人體訊號:有些頭疼總找不到病因 可瞧瞧耳鼻喉
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有些病人長期持續性或間斷性頭痛,輾轉於多家醫院就診,看遍神經內科、疼痛科及腦外科,做過頭顱CT、腦電圖、頸椎X線及腦血管彩超等多種檢查,均未發現任何異常情況,同時服用過很多擴血管藥及止痛藥物,效果始終不理想。
其實,頭痛是臨床上比較常見的症狀,有些也是鼻腔鼻竇疾病的常見症狀。急性鼻炎、鼻竇炎通常因鼻內充血腫脹,阻塞鼻竇開口,通氣引流不暢,引起阻塞性頭痛。當竇內空氣吸收是負壓時又可引起真空性頭痛。慢性化膿性鼻竇炎由於細菌的毒素作用可引起頭痛,但一般較輕,多位於額部或鼻根,有時放射至頭頂、顳部或枕部。
鼻中隔偏曲易阻塞鼻竇開口,妨礙鼻竇通氣和引流,可引起阻塞性頭痛。高位鼻中隔偏曲,嵴突或鉅狀突壓迫鼻甲黏膜,可引起反射性頭痛。萎縮性鼻炎由於鼻腔寬大,大量空氣流入,刺激鼻黏膜可引起反射性頭痛。鼻腔內平性痂皮阻塞合併繼發感染時,不僅鼻通氣不順暢而且有臭味,此時可引起阻塞性頭痛。
值得一提的是,鼻腔及鼻竇良惡性腫瘤早期較為隱蔽,頭痛可能是最先出現的症狀,當腫瘤侵犯到眶內或顱底時會產生劇烈頭痛。當有一側面頰部、上脣或上牙麻木、脹痛感或一側鼻腔漸進性鼻塞或有血性分泌物及少量出血時,應特別注意是否為此病。CT檢查可發現病變範圍。
患者若出現不明原因的頭痛,可以首先自我評估一下,凡是侷限於一側的頭痛、呈持續性、進行性發展者,不論有無明顯的區域性症狀,均應到耳鼻喉科做詳細檢查,以早期發現疾病。
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