妊娠期甲狀腺激素有哪些變化 妊娠期甲狀腺激素有哪些變化的
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妊娠期甲狀腺相關激素和甲狀腺自身抗體均會發生相應的變化,這使得妊娠期甲狀腺疾病的發生、發展、治療都有著自身的生理學特點。妊娠期母體血清甲狀腺素結合球蛋白增加,清除減少。
妊娠期甲狀腺激素有哪些變化
在孕早期也就是3個月之內懷孕婦女的甲狀腺激素呈一個輕微的甲亢表現。也就是FT3,FT4,輕微升高,TSH輕微下降。
如果妊娠期嘔吐的孕婦,嘔吐比較明顯,甲亢的表現,以及甲狀腺功能的水平會進一步升高,這種情況我們不建議開始服用抗甲亢的藥物,我們建議她等到嘔吐緩解之後,孕中期3個月之後再複查甲狀腺功能。到孕晚期的時候也就是7個月到9個月左右,甲狀腺功能呈一個輕微的甲減狀態。如果TSH在孕中期大於3,我們還是建議少量服用優甲樂。
HCG對甲狀腺有刺激作用,在妊娠8-10周hCG水平達到高峰,引起TSH抑制,反映出TSH在妊娠早期是受抑制的。TT4和FT4水平的輕度升高,此後FT4水平逐漸下降直至妊娠結束。妊娠期間超聲檢查甲狀腺體積和甲狀腺球蛋白正常。妊娠期甲狀腺激素水平與非妊娠時相比有明顯的改變。而在妊娠早期胎兒是沒有甲狀腺激素分泌的,完全取決母體的提供。
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