胼胝體切除步驟
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胼胝體切除可以阻止癲癇放電擴散,患者的癲癇可顯著減輕。常用於頑固性癲癇,有失張力性、強直和強直-陣攣性癲癇發作等患者。手術需前往正規醫院進行操作,具體操作如下:
1、患者取平臥位,頭微微抬起,麻醉師給予全身麻醉,同時醫生常規消毒,並鋪巾。
2、麻醉起效後,醫生在患者的右額冠狀縫前2.5cm處做一道直線切口,長約10~11cm。
3、用自動牽開器牽開頭皮,在冠狀縫前環狀切開顱骨膜,在顱骨上做三個孔,然後連線三個孔鋸下顱骨骨瓣。
4、切開硬腦膜,暴露右額葉表面,手持牽開器,向外牽拉右額葉,沿大腦鐮進入大腦縱裂,仔細分離兩扣帶回之間的粘連。
5、繼續向深部分離找到胼胝體周圍動脈,將動脈向兩側牽開,暴露出所需切開的胼胝體長度。
6、用雙極電凝處理胼胝體表面的小血管,用直剝離子從後向前切割胼胝體纖維,直至看到藍色半透明室管膜為止。
7、嚴格沿胼胝體中線切開進入透明隔腔,切開胼胝體的前2/3或全長的80%,長度為5~8cm。將切除胼胝體取出。
8、嚴密縫合硬腦膜,骨盤復位,縫合骨膜、頭皮,手術結束。
患者在術後也要多注意休息,不要劇烈,減少手足部位的摩擦。在飲食上也不要食用辛辣的食物,以免病情加重。
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