為什麼甲亢會導致不孕
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由於女性的特殊生理,中老年女性成了甲亢的高發人群,但有部分中年女性還未生育就已經出現了甲亢,最終還可能導致不孕不育,那麼為什麼甲亢會導致不孕呢?
雖然甲亢患者體內的激素會影響雌雄激素的正常分泌,但是對於甲亢的患者並不是說百分之百不能生孩子,只能說當甲亢病情發展到一定的程度時會影響生育,導致不孕不育,治癒導致不孕不育的具體原因可以從下面瞭解到。
甲狀腺激素能夠促進性激素結合蛋白的合成,所以甲亢病人性激素結合蛋白升高,使未結合的睪丸酮含量下降,垂體即加速促黃體生成激素的合成,以促使合成更多的睪丸酮。同時雌激素的合成亦增加。當睪丸酮糾正道正常水平時,往往雌激素含量已經超過正常水平,。由於雌激素過高,男性甲亢病人出現男性乳房發育症,女性病人出現月經紊亂、週期延長、經量減少,甚至閉經。因此,那女女甲亢患者都可出現性慾減退,不孕不育等症狀。
關於甲亢病人生孩子好不好的問題可以從兩個方面考慮:
1、從優生優育的角度來看,患甲亢的婦女最好暫緩懷孕,等甲亢治癒以後再懷孕。因為甲亢婦女在懷孕後必須進行治療,不然不能保證在懷孕期間病人不會發生意外。但是治療會對胎兒產生不利影響,如用抗甲狀腺藥物會導致胎兒難產。
2、懷孕還可能加重甲亢病人的病情,因為婦女在妊娠期間,由於機體代謝增強,對甲狀腺素的需求量大大增加,另外,妊娠激素水平較高,使甲狀腺素分解及清除率降低,從而增高了外周忠甲狀腺素的濃度。在這兩種因素的共同作用下,加重了甲狀腺的負擔,從而使甲狀腺疾病更加嚴重。
如果自己患有甲亢並且偶熱懷孕了,站在優生優育的角度不建議急於要孩子,最好是做人工流產。如果是懷孕後才患有甲亢,或者因迫切需要一個孩子,不願意中指妊娠,那就必須進行甲亢治療,儘量保證甲亢病情不加重同時不影響胎兒的健康發育。
由於女性的特殊生理,中老年女性成了甲亢的高發人群,但有部分中年女性還未生育就已經出現了甲亢,最終還可能導致不孕不育,那麼為什麼甲亢會導致不孕呢?
1、治療以口服藥物為主,但最大劑量不應大於每天200毫克,以每天50-150毫克為宜。因為大劑量用藥可能會損害胎兒的甲狀腺發育,若症狀仍難以控制時可適當加用心得安等藥物。
2、病情的控制應適度,不必將心率,基礎代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標完全控制到正常範圍,因為即使是正常孕婦,上述觀察指標也會略高於正常範圍,過低地控制病情反而會引起母子的甲狀腺功能低下。
3、此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查,更不能採用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長髮育,如果醫生決定不得不施行手術治療,應在懷孕4-6月為宜,且術前甲亢病情需得以控制。
4、母親需增加孕期檢查的頻率,瞭解胎兒的發育問況,平時稍有異常情況應及時向醫師反映。
5、孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高於正常值數倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫師及時採取措施。
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