主動吸菸增加女性乳腺癌風險
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2014年10 月23 日線上發表於Int JCancer雜誌,來自加拿大的一項前瞻性佇列研究表明,吸菸可作為乳腺癌高危因素之一,並且乳腺癌的發病風險與吸菸時間的長短有關。
雖然主動吸菸與乳腺癌風險的相關性在流行病學中尚未蓋棺論定,然而近期加拿大的NBSS 研究認為,吸菸與乳腺癌的患病風險有一定關聯,而且這種相關性尤其常見於長期吸菸的女性,特別是初次妊娠前長期吸菸的女性。
該研究共納入89 835 例女性,年齡40~59 歲,平均隨訪時間22.1 個月,隨訪期間共有6549 位受試者罹患乳腺癌。隨後研究者採用Cox 多因素迴歸分析模型來評估主動吸菸與罹患乳腺癌的危險比及其95% 置信區間,以評估主動吸菸對乳腺癌發生的影響。
研究結果發現,乳腺癌的發病風險與吸菸的時間長短(40 年vs 未吸菸:HR =1.57,95% CI 為1.29–1.92)、暴露強度(每天40 支菸vs 未吸菸:HR=1.21, 95% CI 為1.04-1.40)、累積暴露(40 包/ 年vs 未吸菸:HR=1.19,95% CI 為1.06-1.13)有關。初次妊娠前的吸菸史與乳腺癌風險增加有關。此外,與妊娠後吸菸女性相比,在吸菸年數相同的情況下,初次妊娠前吸菸的女性患乳腺癌風險較高(HR=1.18;95%CI:1.10–1.26)。因此, 該實驗肯定了女性患者主動吸菸增加乳腺癌風險,這也提示在乳腺癌的一級預防上應將控煙作為重要內容。
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