速效救心丸能随便吃吗?与脑心通胶囊的功效与作用比较
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速效救心丸因为名字自带功效暗示性,不少人尤其是中老年人只要是自认为心脏不好,都喜欢买点吃吃。那么速效救心丸能随便吃吗?究竟是什么情况适合吃?常用的麝香保心丸、脑心通胶囊的功效与作用跟它一样吗?心脏不好了,到底是该“救心”,该“通心”,还是该“保心”?很多人都不知道这几样常用中成药如何区分。
其实这三个药,都可以用于心脏病中最常见的一种——冠心病,常用于稳定性冠心病的治疗。对于其他类型的心脏病,如心肌病、瓣膜病则不适合。
其中,速效救心丸主要用于心绞痛发作时的急救,因其含有的冰片性微寒,而不适合长期服用;
脑心通胶囊因为起效较慢,在半小时以上,所以不可用于心绞痛急救!它属于长期用药,但又因其含有水蛭等动物药,出血倾向和过敏者不可用,同时服用西药抗血小板药物时,需定期监测凝血指标,在使用上受到很大限制;
而麝香保心丸兼具快速起效和长期服用具有良好的远期疗效的特点,以及出色的安全性,成为更优选的冠心病用药。
速效救心丸能随便吃吗?官方解释参考共识
速效救心丸能随便吃吗?2019年发布的《速效救心丸治疗冠心病中国专家共识》指出,速效救心丸用于下面几种情况:
1.心绞痛发作时急救用药
2.冠心病心绞痛的预防与长期治疗
3.急性冠脉综合征及围手术期治疗
但《共识》同时指出:速效救心丸中含有的冰片成分有可能会引起胃肠道不适症状。
所以速效救心丸能随便吃吗?先问问你的胃答应不答应。
速效救心丸仅有两味药物组成,川芎和冰片,冰片作为两种主要成分之一,用量较大,且由于天然冰片属于名贵中药,速效救心丸药材用的是人工合成冰片。
动物试验表明,人工合成冰片具有和阿司匹林灌胃一样的胃粘膜损害作用,减少胃粘膜血液供应,从而损伤胃粘膜,显然,冰片用量较大的速效救心丸是不适合作为长期用药的。
小结,速效救心丸能随便吃吗?建议用于心绞痛发作时急救用药,长期用药需谨慎。
脑心通胶囊的功效与作用也有官方文件
脑心通胶囊的功效与作用,先看组方。该药药味较多,由黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、醋乳香、醋没药等共16种中药组成。
从组方分析,脑心通胶囊的功效与作用益气活血、化瘀通络,现代研究发现有一定的抗动脉粥样硬化和抗心肌缺血的作用。
心脏病用药讲究快速起效,除了组方,还要看剂型和工艺。
本文讨论的三种中成药中,速效救心丸是滴丸制剂,麝香保心丸是微粒丸制剂,均为中药有效成分提纯后、再以现代工艺加工成能快速吸收起效的剂型,经过和西药硝酸异山梨酯对比试验发现,起效速度无统计学差异。
因此,速效救心丸和麝香保心丸均可用于心绞痛发作的急救用药。
而脑心通胶囊的胶囊壳必须在胃中先消化掉,才能吸收其中的药物,这就决定了它起效慢,了解了脑心通胶囊的功效与作用,便知其不可用于急救。
用于慢性长期调理如何呢?2017年发布的《脑心通胶囊临床应用中国专家共识》指出,出血倾向和过敏者不可用,同时服用西药抗血小板药物时,需定期监测凝血指标。
由于抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛)的普遍使用,尤其是阿司匹林,是西医治疗冠心病的基础用药,这让脑心通胶囊在实际使用上受到很大限制。
最后说说麝香保心丸。它源自自宋代以来流传的治胸痹古方“苏合香丸”,由麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等组成。
其特点是创新中成药,它是在苏合香丸的基础上利用现代专利技术改进了剂型,变成了快速起效的微粒剂型(其生产技术属于保密技术),起效速度最快30秒,除此之外还经过大量药理试验,改进了原配方,药材只有7味药物,配伍更加优化,大大降低了毒副作用。对冠心病心脏供血不足具有良好的快速治疗作用及良好的远期疗效,还拥有非常安全的服药体验和便携性。所以不管是从速效考虑还是从长期服用考虑,冠心病选麝香保心丸更为明智。
参考文献:
[1]郭珊珊,余玲,陈巧玲,etal.冰片药效学研究进展[J].中国现代中药,2008,10(6):6-9.
[2]范维琥,吴宗贵,施海明.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J].中国中西医结合杂志,2018,38(2):145-153.
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