黄疸皮肤瘙痒的原因 皮肤护理注意事项
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有一些患者,他们不仅皮肤黄,而且眼睛也黄,医学上称此症状为“黄疸”,常见于肝胆疾病。皮肤颜色发生变化倒没什么,但多数伴随难以忍受的搔痒。那么,肝胆疾病的患者应该怎样防护皮肤、避免瘙痒呢?
其实,身体变黄是因为血液中的胆红素积聚,引起患者皮肤、眼睛发黄。进一步来说,黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及胆淤积性黄疸。溶血性黄疸常见于溶血性疾病,此时血细胞大量死亡崩解,释放出大量的胆红素,其产生的速度大大超出了肝脏的代谢速度,如溶血性贫血等。肝细胞性黄疸及胆淤积性黄疸见于肝胆疾病。前者是说肝细胞功能不足或数量不够,不能正常代谢机体产生的胆红素;后者则指的是胆汁排出不畅,使胆红素及代谢产物不能顺利排出。肝细胞性黄疸常见于病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症等。胆汁淤积性黄疸常见于肝内外胆管结石、寄生虫病、肿瘤等。虽然都是“黄疸”,但溶血性黄疸患者一般没有“皮肤瘙痒”的症状,后两者都可伴有瘙痒症状,以胆汁淤积性黄疸较明显。
其实,肝胆疾病所致黄疸的患者,其皮肤瘙痒症状主要与胆汁淤积有关。正常人的胆汁是要定期排到肠道里面,以帮助消化食物。当肝胆疾病把胆汁排出的通道给塞住时,便使胆汁淤积在胆囊或胆管中,阻塞部位以上的胆管因液体聚集而扩张,胆道内的压力升高。此时的高压,使胆汁中的胆盐等物质一起反流入血液、组织间隙之中,可刺激皮肤的神经末梢,导致皮肤瘙痒。当胆汁淤积时,尤其当胆盐沉积于皮肤的神经末梢内时,更容易促成瘙痒等不适。
全身皮肤瘙痒,是黄疸患者常见的症状, 当黄疸消退时皮肤瘙痒也会随之消退。瘙痒症状轻者一般可以自行缓解, 但严重者,即使采用对症处理,有时候也难以解决问题 , 造成患者躯体与精神上受到很大的痛苦 , 使生活质量大打折扣。临床上,治疗措施主要是保肝、消炎利胆、免疫抑制、对症治疗等, 减少肝内胆汁外流 , 减轻肝内胆汁淤积, 降低血中胆红素, 达到止痒目的。但仅仅如此还是不够的,还需要注意平时的自我护理,以免引起皮肤破损造成感染,且更有效地促进疾病的康复。
温湿度要适宜,居室温度以18-22℃,湿度为50-60%为宜,擦洗身子时避免水温过高。避免强刺激清洁液,皮肤瘙痒时可用炉甘石洗剂止痒,温水擦浴,但避免使用碱性、刺激性强的清洁液。光滑纯棉制品最佳,贴身内衣以光滑纯棉制品最佳,避免刺激性衣料。
2、避免搔抓
尽量避免搔抓、洗烫,应剪短指甲,必要时戴手套,保持床铺清洁柔软。
3、润肤止痒
外用含有油脂的乳剂、霜剂、油剂等,以及甘油等润肤止痒剂,根据瘙痒情况,每日涂两次,或每晚睡前涂一次,也可在浴后涂一次。
4、饮食调理
宜进食营养丰富、高维生素、易消化、清淡饮食,避免辛辣等刺激性食物,以防加重皮肤瘙痒。
5、其他
瘙痒严重影响睡眠者,可告知医生,适当使用促进睡眠的药物。
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