骨质疏松跟缺钙有关系吗 骨质疏松检查什么项目
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人体内有大量的钙存在在骨骼中,所以一旦缺钙,第一个受影响的就是骨头,很多人把骨质疏松的原因归结于缺钙,那么到底两者有没有关系呢?
骨质疏松并不能简单的用缺钙来引起疾病发生作为它的定义,骨质疏松主要是骨的密度和强度下降,造成了骨的脆性增加,从而可能引发骨折的全身系统骨病,它主要是指骨质里面矿量的下降,就是骨质里面无机盐类的下降,包括钙、磷等微量元素的丢失,从而造成了骨的无机盐类与骨胶原蛋白的比例下降,产生了脆性增加的这种风险。
怀疑骨质疏松需要检做三项检查:
第一点的是测量骨密度,目前测量骨密度金标准是是双能X线吸收法,又叫DXA,其他方法有单光子,还有QCT以及定量超声等,但是金标准就是双能X线吸收法;
第二点,可以拍胸腰的X光片,正位、侧位都拍,主要是判断是否有骨折以及椎体压缩的情况;
第三点,就是需要做一些骨标志物,常见的有血清碱性磷酸酶、血清骨钙素、骨特异性的碱性磷酸酶,还有就是I型前胶原羧基端肽(PICP),基本上做到以上检查之后,就可以有明确的诊断了。
骨质疏松的临床表现有三点:
第一点、疼痛,这种疼痛可以表现为局部疼痛,也可以表现为全身性。
第二点、脊柱变形,这个比较多见的是脊柱的前屈,就是驼背。脊柱的变短,其他还有脊柱侧弯。
第三点、脆性骨折,脆性骨折是骨质疏松常有的症状,就是往往一个比较轻微的外力就能造成骨折。例如病人跌倒了,手遇阻力手也能骨折,病人跌倒了手没阻力,结果髋部骨折了。或者病人跌倒了坐在地上,胸腰段骨折都叫脆性骨折。
目前来说骨质疏松特别多见,几乎所有的骨科都能碰到骨质疏松的病人,所以说得了骨质疏松,可以挂骨科,任何一个骨科都可以去挂。像有一些比较专科医院的里面,还有骨质疏松门诊,甚至有些专科的骨科医院里面,专门就有骨质疏松科。
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