高危性行为后要做哪些检查 千万不要盲目检查
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高危性行为后可能出现感染艾滋病病毒,也可能同时感染其它性病,那么高危性行为后要做哪些检查呢?
在高危性行为2-3天或稍长时间出现了现尿道口红、痒、有分泌液、龟头红痒或污垢、包皮水泡、溃疡等情况,或者阴道出现了豆腐渣样白带及瘙痒等,多怀疑感染了淋病、尿道炎、龟头炎、霉菌性阴道炎、生殖器疱疹等性病,这些疾病则需要做相应的检查。
培养检查:淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。
尿三杯试验:将外阴和尿道口进行清洗之后,把最开始的适量的尿液留在第一个杯子里面,中间的部分尿液留在第二个杯子里面,最后的一些尿液留在第三个杯子里面。尿三杯的检查能够精确的检查出是不是得了尿道炎疾病。
要是第一个杯子里面的尿液出现异样,同时程度比较严重的,那么病变的位置极有可能是出现在前面的尿道;
要是第三个杯子里面的尿液产生异样,同时程度是最严重的,那么病变的位置极有可能出现在膀胱颈或者是后面的尿道;
要是三个杯子里面的尿液全部出现异样,那么病变的位置极有可能是出现在膀胱颈上面。
阴道炎患者需要进行分泌物检查,测试阴道清洁度及致病菌的种类,并且还需要针对病原菌进行药敏测试,了解药物使用的有效性,此外还要进行电子阴道镜的相关检查,对其他的病症及癌变等情况进行分析。除了上述有针对性的阴道炎检查之外,大家还需要进行身体常规检查,例如尿常规、血常规等检查,了解白细胞的情况,然后对症使用消炎药物。
1.血液化验:在生活中,即使没有发生明显的症状时,血液化验也可以检测单纯疱疹病毒的抗体。如果你是近被感染,血液化验也可能出现假阴性结果。因为单纯疱疹病毒抗体在血液中出现需要几个星期。
2.组织病理活检:在临床上,通常还可以采用组织病理活检,皮肤性病科作组织病理对诊断很多疾病是十分必要的,对生殖器疱疹的诊断也是很有帮助的,如果你对所患的疾病有怀疑,作皮肤组织病理检查是较好的方法。
ck和pcr试验:生殖器疱疹检查方法还包括tzanck试验和聚合酶链反应试验。tzanck试验需要从溃疡中取材,将样品放在显微镜片上,再用染料染色。感染病毒的细胞与未感染的细胞看上去是不一样的,这也是生殖器疱疹的诊断方式之一。
如果在高危性行为一个月左右时出现外阴溃疡等,可能感染了梅毒;此时可以进行血液检查以初步排除艾滋病、梅毒、疱疹等;、
1、艾滋病血检试纸:可通过全血/血浆/血清检测HIV-1/2/O型抗体,操作方便、15分钟即可获得结果,检测结果准确、稳定。
2、艾滋病唾液试纸:通过口腔粘膜渗出液检测HIV抗体,虽然灵敏度相对较低,但操作方便,无需刺指采血。
3、抽血检查:艾滋病检测可以通过抽取静脉血,观察有无艾滋病病毒抗体来判断是否感染艾滋病。
梅毒血清试验用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。
1.免疫细胞化学检查:通常用皮损细胞涂片,经特殊处理后在荧光显微镜下观察检测抗原,生殖器疱疹病毒感染细胞可见亮绿色荧光。
2.细胞学检查:挑取泡液或从疱底溃疡面刮取少量皮损进行涂片,通过Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体。
如果在高危性行为3个月左右时出现外阴出现疣状赘生物,就有可能患了尖锐湿疣;此时血液检查艾滋、梅毒、疱疹等可以确定诊断或确定排除。
1.醋酸白实验:用3%~5%醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟可在HPV感染区域发白,即所谓“醋酸白现象”。但特异性不高,有些慢性炎症,如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。
2.细胞学检查:用阴道或宫颈疣组织涂片,巴氏染色,可见到两种细胞,即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在,对尖锐湿疣有诊断价值。
3.组织病理检查:如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞,是诊断HPV感染的重要证据。
4.免疫学试验:采用抗HPV蛋白的抗体检测病变组织中的HPV抗原。该方法敏感度不高,检出率只有50%左右。
5.核酸杂交试验:是检测HPV感染的重要的手段,包括斑点印迹法(dotblothybridization)、组织原位杂交法、核酸印记法(Southernblothybridization)。这些方法的特异度和敏感度均较高,是诊断HPV感染的敏感而可靠的方法。但技术操作繁琐,临床上没有普遍开展。
6.聚合酶链反应(PCR):PCR是目前检出HPV感染的最敏感的方法,又可做型特异度分析,具有敏感度高、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。
高危行为后2-4周做初检,满4周结果是阴,则可排除感染率为98%左右;满8周后复检,结果是阴,可排除感染率99.99%;只有约万分之一的人窗口期在8周到3个月,为了100%排除感染的可能性,最好满3个月做最终复查,阴性即可完全排除。
高危性行为后的检查可以通过一种或者多种方法诊断,其具体检查方法要根据自己的实际情况而定,不要盲目检查,最好根据医生的指导选择有效的检查手段。
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