秋冬之交老年人别让心脑血管亮红灯需量力锻炼
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近日,一位70多岁的老人在早晨晨练时,突发心脏病死亡,给患有心脑血管疾病的老年人敲响了警钟,换季了,中老年人的心脑血管又亮起了红灯。明天是“霜降”,又是重阳节,霜降是秋季与冬季之间的过渡性节气,由此昼夜温差变大,一些年老体弱、抵抗力低下及原来有慢性疾病的人就容易旧病加重。
近日,记者从各大医院了解到,神经内科、心血管科等与老年心脑血管健康相关的科室患者开始增多,专家提示,天冷了,对于中老年人来说,应该照顾好自己的心血管,才能安然平稳入冬。
天冷应加强监测各项指标
天气变化被称为心肺功能的晴雨表,因为心血管功能对温度的变化最为敏感,当气温骤降时,人体耗氧量增加,为维持人体的需要,心血管系统会发生改变,心率和血压增加。大连医科大学附属二院心血管科朱宁教授介绍,由于人体血管受到冷刺激后会出现相应的收缩,使血压升高,因此,在此时节内,心血管疾病,如高血压、心梗、心绞痛等病症的发病率也开始上升。
每年的10月底到来年的3月,是一年中心脑血管病猝死的高峰,此时更要积极预防。因为骤冷,血压会突然升高,使原来硬化脆弱的小动脉因承受不了强大的内压而被“引爆”,发生脑出血;因为乍寒,血液黏稠来不及自我调节,容易形成小的血栓,造成脑血管堵塞或心肌梗塞。
因此,冬季预防心脑血管病要注意以下几个方面:一是防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要注意保暖。同时要注意多饮开水,防止血液黏稠度过高。更重要的是要及时检测血压、血糖等各项指标,在血压和心率控制方面,长期服药的患者这个时节应该加强监测。当然,对于血压的临时增高不要大惊小怪,在家测血压连续测2—3次,以最低的一次为准,如果连续三到五天血压在160以上,应及时到医院诊治,调整药物。
用药增减不能自己想当然
为了控制血压,调整心率,很多心血管病人都会长期服用一定的药物,可以说,药物治疗是心血管疾病患者控制疾病的一个重要方面。
“但是很多患者的用药不是很合理,病情一加重就盲目加药,稍微好转就急着减药量甚至停药,这对控制病情都是十分不利的。”朱宁教授告诉记者,很多患者都有一个认识误区,觉得长期服用一种药物会产生依赖性,实际上降压药物如果有效一定会长期有效,换季时血压增高了,不是药物无效了,而是气候变化造成了血压变化,这时可以增加一点药物帮助调整一下即可,不必换药。另外,心血管药物早上醒来就应该服用,吃完药20分钟后再起床。
此外,寒冷不仅可引起血管的收缩,导致血压升高,还可诱发高血压、急性心肌梗死、心绞痛及脑血管意外等病。因此,朱教授提醒中老年患者,秋冬交替时要格外注意保暖,及时添加衣服,风大的天气,老年人就尽量不要出门。
平衡膳食保持排便通畅
饮食调整一直是心脑血管各种慢性病辅助治疗的重要方面,一般原则是饮食以清淡、适量为主,这个时期的老年人尤其要注意不能暴饮暴食。如果长期吃一些油腻的食物,或是过量饮食,会导致心脏供血不足,出现胸闷、憋气、头晕的现象。“但是患有心血管疾病的老人也不应过于强调清淡,很多人认为吃素才有利于身体健康,其实这是个误区,老年人更应该要吃好,要摄入高营养、高质量蛋白质的食物,这样才能满足身体的需求。”朱宁教授提示。
此外,保持大便通畅对于老年人来说尤为重要,很多老龄人因大便不畅用力排便,导致心脑梗塞的发生。保持大便通畅,就要注意多吃一些例如芹菜、地瓜、菠菜等粗纤维食物,必要时在家配备一瓶开塞露,也可服用黄连上清丸等中药调理,养成每天一便的习惯。
量力锻炼避免情绪波动
老人晨练猝死的新闻让大家惋惜的同时,也让很多人疑惑,到了寒冷天气时,老年人还适宜晨练吗?老年人都有早晨锻炼的习惯,适量的户外活动,如慢走、打太极拳等,可以增强自身的抗病能力,增加血管的耐受力和保持已有的弹性。
“但是对于患有心血管疾病的老年患者来说,晨练要量力而行,天气暖和时可以到外面稍微动动,但也不要太早,应在太阳出来后再出去活动。面临突然变化的气候,早练就更应该悠着点。如果一旦早起自我感觉不好,千万呆在家里,不要出去锻炼,自觉身体不错的老人们更是要提高警惕才是。”朱宁教授介绍说。
此外,对于患有心血管疾病的患者来说,保持平和的心态十分重要。此时更应该保持淡泊宁静、乐观自信的情绪,避免过于激动和感情上的大喜大悲使病情加重。
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