镇痛泵的副作用
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镇痛泵中的药物多为阿片类药物、非甾体类抗炎药和局部麻醉药,虽然有一定的副作用,但是,副作用的大小因人而异。镇痛泵的主要副作用包括:
一、嗜睡、呼吸抑制。由于镇痛泵中使用的镇痛药多为阿片类药物,对呼吸有明显的抑制作用,合并有慢性呼吸道疾病的老年人,更容易引起呼吸抑制。在使用镇痛泵时,应对呼吸状态进行监护,尤其在术后1-4个小时,同时给予鼻导管吸氧,密切观察呼吸频率和血氧饱和度的情况;
二、恶心、呕吐。术后恶心呕吐的原因比较多,可以认为麻醉本身、手术创伤、术后用药、镇痛用药及患者的体质等产生恶心呕吐。如果镇痛药选择的是阿片类药物,发生恶心呕吐的概率就会增加,可以给予氟哌利多、胃复安等止吐药,必要时停用镇痛泵;
三、尿潴留。由于镇痛药物抑制神经系统的反射功能,干扰生理性排尿功能,而引起尿潴留。也有一部分患者不习惯在床上排尿,出现了排尿困难的现象。应该仔细辨别,做出适当的指导,必要的时候要导尿治疗;
四、腹胀、便秘。由于镇痛药的作用,使胃肠蠕动减弱,胃排空延迟,使便意迟钝,而产生腹胀、便秘。术后应该给予易消化的半流质饮食,定期按摩腹部,以促进胃肠蠕动,必要的时候给予缓泻药物。
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