胸腔积液是怎么形成的 胸腔积液的症状有哪些
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胸腔积液是一种比较常见的疾病,有的人可能觉得平时身体很健康,一旦觉得突然胸口不适了,去医院检查后,就发现有胸腔积液的现象,胸腔积液是怎么形成的呢?
可以导致胸腔积液的原因很多,最常见的主要有结核和肿瘤,其他的还有肺部的细菌感染、真菌感染、病毒感染,全身性的疾病有结缔组织病,比如说系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,然后还有心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、肾功能衰竭、肾病综合征等等,其他的一些比较少见的疾病,还有主动脉破裂、食管破裂、胸导管破裂,甚至失急性胰腺炎,癌性淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流、 免疫性水肿等等都可以导致。 在临床上我们一般要通过很多的辅助检查,对胸腔积液的原因进行诊查,但是还是有很少一部分胸腔积液的病人可能做了很多检查之后都不能够明确原因,那么就需要对它进行密切的随访。 也就是定期到医院里面去复查。
胸腔积液最常见的症状主要是呼吸困难,这种呼吸困难主要表现为劳力性的,也就是说活动之后或者是运动之后,呼吸困难就会愈加的明显,胸腔积液出现呼吸困难,以及它呼吸困难的轻重,主要是取决于胸腔积液产生的量以及速度,如果胸腔积液的量比较少或者产生的比较慢的话,有部分病人可能感觉不到它的存在,就说不会出现这些呼吸困难的症状。 胸腔积液的量越多、产生的越快,这种胸闷气促或者说呼吸困难的症状就会更加的明显,除此之外,胸腔积液的患者还可以出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,另外我们要重点提到的是胸痛,有一部分的胸腔积液的患者在早期会出现胸痛,随着胸腔积液的量增加,胸痛可以得到一定程度的缓解,但是这种胸痛的缓解并不一定代表病情的缓解,也就是说虽然胸痛不存在了,但是胸腔积液的病因没有得到解决,病情并没有得到缓解有可能是在加重。 除了这些常见的胸腔积液的表现之外,另外根据每一种胸腔积液的它产生的原因不同,还会有一些基础疾病的表现,比如说心力衰竭就可能会有心衰的一些表现,然后肿瘤导致的除了这些可能还会有一些肿瘤的其他的改变,比如说消瘦、乏力,或者是贫血等等。
胸腔积液可以是结核也有能是别的原因,可以导致胸腔积液的原因很多,比如说真菌感染、病毒感染、细菌感染、寄生虫以及腹腔的脓肿,除了感染,还有一些非感染因素,比如说胰腺炎,另外还有可能是血管系统的疾病,比如说内风湿性关节炎,红斑狼疮。肿瘤,比如说肺癌乳腺癌、淋巴瘤等等,另外还有一部分的胸腔积液可能是一些疾病导致的,比如说心力衰竭、肾衰竭或者是肝硬化等等。所以说胸腔积液和结核之间有关系,但不一定是绝对的。
胸腔积液好不好治疗,最主要的还是取决于它的病因,可以导致胸腔积液的原因非常非常多,最常见的有感染性的,比如说结核、细菌、真菌感染,其他还有肿瘤,最常见的肺癌、乳腺癌、淋巴瘤间皮瘤等等,其他的还有一些全身性的疾病,比如说结缔组织疾病,类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮,然后低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征,其他的还有比较少见的,比如说肺栓塞、主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等等。 胸腔积液好不好治疗主要还是取决于病因,比如说像它的病因,如果能够得到解决的,像结核感染或者是普通的细菌感染,如果你经过规范的抗结核治疗或者是抗菌治疗,胸腔积液可以得到很好的吸收,并且可能不会再反复出现,但是如果它的基础疾病是质量效果比较差的话,那这个胸腔积液可能就很不好治疗,比如说恶性肿瘤的转移、肺癌、乳腺癌等等,尤其是已经产生了胸腔积液的这种肺癌,有些病人可能预后会很差,短的可能就是一个星期甚至几个星期之内就会导致死亡。 其他的还有一些比较少见的疾病像肺栓塞等等,这主要取决于它基础疾病肺栓塞好不好治疗,如果像有些病人他的栓塞比较范围比较少,如果他的栓塞的原因能够得到解决的话,那么它的治疗效果可能也会比较好。
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