藥物治療關節型銀屑病 你都瞭解嗎
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當前中國有許多人羣正在經受關節型銀屑病的困擾,由於關節型銀屑病這一疾病,不僅許多人要經受身體症狀的困擾,甚至要遭受許多流言蜚語,這對於患者本人來講無疑是巨大的壓力,這種壓力不僅體現在身體上,更體現在患者的心理與人際往來上。而需要關注的是,有些人錯誤地將關節型銀屑病當成難以啟齒的事,遲遲不去接受檢查而錯過了佳的治療時機,而關節型銀屑病吃藥是非常重要的治療方法,下面就來認識幾種藥物治療的方法吧。
(1)非甾類抗炎藥(NSAIDs)
適用於輕、中度活動性關節炎者,具有抗炎、止痛、退熱和消腫作用,但對皮損和關節破壞無效。治療劑量應個體化,只有在一種NSAIDs足量使用1~2周無效後才更改為另一種。避免兩種或兩種以上NSAIDs同時服用。老年人宜選用半衰期短的NSAIDs藥物,對有潰瘍病史的患者,宜服用選擇性COX-2抑制劑,以減少胃腸道的不良反應。
(2)慢作用抗風濕藥(DMARDs)
首先是甲氨蝶呤,它對於皮損與關節炎的症狀具有功效,通常可以作為首選的藥物,患者可以口服、肌注和靜注,開始時每週一次,如果沒有發現不良反應,則可以適度增加劑量,等到病情得到控制後再逐漸減少,在這期間患者應當定期檢查血常規和肝功能。
柳氮磺吡啶則對於外周關節炎有效,患者可以每日小劑量服用,之後每週適度地增加劑量,在這期間一定要遵從醫囑,不可盲目用藥,並定期查血常規和肝功能。適度地口服青黴胺,這一藥物的不良反應較為多見,要注意長期大劑量地服用,患者可能會出現腎損害,包括蛋白尿、血尿、腎病綜合徵,和骨髓抑制等,如及時停藥則多數能恢復。
環孢素和來氟米特也是防止病情惡化及延緩關節組織的破壞的方法之一,需要提出的是,患者必須認真聽從醫囑。
(3)糖皮質激素
用於病情嚴重和一般藥物治療不能控制者。因不良反應多,突然停用可誘發嚴重的銀屑病類型和疾病復發,因此一般不宜選用,更不應長期使用。但也有學者認為小劑量糖皮質激素可緩解患者症狀,可作為DMARDs起效前的"橋樑"作用。
(4)依曲替酯
它屬與芳香維甲酸類,要注意遵照醫囑適量服用,病情緩解後逐漸減量,療程4~8周,肝腎功能不正常及血脂過高,孕婦、哺乳期婦女禁用。患者需要注意的是,在服藥期間和停藥後至少一年都不應懷孕,這是因為這一藥物具有潛在致畸性,並會在體內長期滯留。
以上方法就是常見的關節型銀屑病的藥物治療方法,關節型銀屑病吃藥當然還遠不止這些方法,具體哪些治療方法的選擇,還是需要患者親身到醫院經過會診之後才能由醫生確定。發現關節型銀屑病的時候建議患者不要自亂陣腳,而是應當用理性的態度去對待,正確積極配合醫生的建議,才是佳的解決方法。
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