通心絡膠囊的功效及作用要明確,這類患者易混淆
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據2017年發佈的《中國心血管病報告2016》數據顯示:中國第五次衞生服務調查中冠心病患病率城鄉合計為1%。因為患病人口基數大,所以該病越來越被人們重視。中醫認為現代醫學所指的冠心病(心絞痛、心肌梗死)與相當於我國古典醫籍中“胸痺”病。中醫認為胸痺發生與體質密切相關,田鬆等研究發現氣虛質、血瘀質、痰濕質、陽虛質這4種體質人羣,為胸痺最為常見的發病體質類型。因為體質不同,本病原因不同,故而治療胸痺的常用中成藥如通心絡膠囊等,切忌盲目使用,患者應在瞭解通心絡膠囊的功效及作用的基礎上,再合理用藥。
通心絡膠囊的功效及作用
通心絡膠囊是針對氣虛為本伴脈絡瘀阻的心腦血管病,以益氣活血,搜風通絡為原則創立的中成藥。主要由人蔘、水蛭、全蠍、赤芍、蟬蜕、土鼈蟲、冰片等12種通絡藥物組成。通心絡膠囊的功效及作用:主要功效是益氣活血、化瘀通絡;目前臨牀主要用於氣虛血瘀型冠心病。
張仲景《金匱要略》中:“陽微陰弦。所以然者,責其極虛也。”意指本病的發生是氣虛和血瘀相互作用引起的。氣虛則無力行血,血液不行則血瘀,瘀血又會阻滯氣機的正常運行,氣血陰陽失調,阻塞心脈,而出現胸痛。
氣虛血瘀型冠心病主要症狀有:心痛時輕時重,以隱痛為主;遇勞則發,痛引肩背及臂內側;胸悶,乏力氣短,心悸,脈弱無力;兼見頭暈,自汗懶言,易倦,脣色紫暗,舌質暗淡或紫暗,苔薄白,脈弱而澀等症狀。
據此可見,適合通心絡膠囊的患者主要是氣虛血瘀型;那麼,易與之混淆的氣滯血瘀型冠心病如何用藥呢?對應證型的中成藥是麝香保心丸,下面詳細瞭解一下。
麝香保心丸的功效及作用
本藥最初的組方是源於宋代《太平惠民和劑局方》中記載的蘇合香丸。戴瑞鴻於1972年首次以西醫標準,根據增效減毒的原則在原蘇合香丸的基礎上開始組方研製,經反覆臨牀驗證,確定了現在的組方:人工麝香、人蔘提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片;以芳香温通,益氣強心為治則,主要用於氣滯血瘀所致的胸痺等症。自1981年用於臨牀以來,取得了較好的臨牀效果。
氣滯血瘀型冠心病多與情志不暢或外傷損害等有關。情志不暢而肝失暢達,氣行不順則氣滯,氣滯則血流受阻而為血瘀,不通則痛。或是瘀血影響氣機的流通也會氣滯,兩者互為因果,而氣滯血瘀痺阻心脈,發為胸痺。
氣滯血瘀型冠心病主要症狀有:胸悶痛,痛如針刺,且位置固定不變,夜間痛更甚,疼痛可向後背、左臂、左下頜等放射,常因勞累、情志不遂而加重,舌紫暗伴有瘀斑,脈弦澀。
證型一字之差,治療區別更大
瞭解麝香保心丸、通心絡膠囊的功效及作用後,就知道,這兩個藥有很大的區別,一定對因對症用藥,否則誤用、錯用藥物都會對身體造成不利影響。現代人因為生活節奏快,心理壓力、生活壓力等都造成人們情志不暢;加之久坐,運動缺乏等不良生活習慣以及偏於油膩、多糖、高熱量等的飲食結構,這些也都導致現在人以氣滯血瘀型冠心病更為多見,所以麝香保心丸更符合對症用藥的原則。結合通心絡膠囊的功效及作用知道,若盲目的給氣滯血瘀的患者使用益氣活血藥,是可能加重其氣滯病因,導致病情更加嚴重。
最後謹記,有病及時治,小病拖成大病是損失;治病要對症,濫用藥物,風險更大。
參考文獻:
[1]冠心病合理用藥指南(第2版).中國醫學前沿雜誌(電子版).2018;06:1-130.
[2]田鬆,等.500例冠心病患者中醫體質分佈特點及其與證候的關係.中國中醫藥信息雜誌.2011;06:21-23.
[3]戴瑞鴻.我與麝香保心丸.中國中西醫結合雜誌.2001;20(2):32.
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