股骨頭壞死是如何分期的?
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受訪專家:中國中醫科學院望京醫院骨關節三科骨科主任醫師陳衞衡
如何給股骨頭壞死分期呢?當我們把X光片和核磁的結果做出來以後,我們就能準確地把股骨頭進行分期了,簡單來説我們是分為四期。
如何分期
如果説當X光片看不出來,而核磁已經看出來了,我們就叫一期。如果X光片看出來了有壞死,我們就叫二期。如果是股骨頭有塌陷了,我們就叫三期。如果股骨頭不但塌陷,而且有骨質增生,有半脱位,那麼這種我們就叫四期。
臨牀表現
我們説的分期跟臨牀表現,或者説他自我感覺還是相適應的,也就是説病人的感受也同樣跟分期一樣由輕到重。那麼早期,可能他還不知道哪裏疼,只是覺得在那個範圍隱隱約約時痛時輕,所以一期很多時候病人是想不起來要到醫院的,因此在醫院當中看到一期的病人是非常少的。一般我們最早的患者就是二期,所謂二期,這時候他已經在股骨頭髖關節這兒會持續疼痛,尤其走路多了,就疼痛更嚴重。另外翹二郎腿的動作、穿襪子的動作都會受限了。
那麼到了三期,基本上一走路就疼,一挨地就疼,有些人需要每天都吃止痛藥。到了四期,他就不單是疼痛的問題了,這個病人邁步都成問題,有些人跟鴨子一樣走路,雙側鴨步邁不開步,有些人甚至只能卧牀一下來就疼,這是四期最嚴重的階段。
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