三期梅毒的症狀
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三期梅毒是梅毒發展了比較長的時間,一般達3-10年之久,三期的梅毒的症狀比較複雜,一般表現為以下幾點。
三期梅毒會出現皮膚黏膜損害的現象,皮膚粘膜損害佔晚期良性梅毒發生率的28.4%,多數在感染後3-10年內發生。皮膚損害有如下特點
1、數目少,孤立或簇集而非對稱,常發生於易受外傷部位;
2、全身症狀輕微,皮損缺乏自覺症如侵犯骨膜及骨則感疼痛,以夜間為甚;
3、有樹膠腫性浸潤硬結,破潰後形成的潰瘍其底仍有硬固性浸潤,消退甚慢,常達數月以上;
4、潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形;
5、潰瘍可中心治癒,而邊緣常繼續擴延;
6、損害表面梅毒螺旋體少,暗視野鏡檢難以查見,但接種可呈陽性;
7、破壞組織力大,癒合可形成瘢痕。
三期梅毒中結節性梅毒疹多發生於感染後3-4年內,損害好發於頭部、肩部、背部及四肢伸側。為一羣直徑約為0.3-1.0cm大小的浸潤性結節,呈銅紅色,表面光滑或附有薄鱗屑,質硬,患者無自覺症狀,
結節的演變可能有兩種結局,一是結節變平吸收,留下小的萎縮斑,長期留有深褐色色素沉着。另一結局是中心壞死,形成小膿腫,破潰後形成潰瘍,形成結節性潰瘍性梅毒疹,愈後留下淺瘢痕。瘢痕周圍有色素沉着,萎縮處光滑而薄,在邊緣可出現新損害。這是本症的特徵。新舊皮疹此起彼伏,新的又發生,可遷延數年。
樹膠腫在三期梅毒中多見,約佔三期梅毒61%。為深達皮之下硬結。初發如豌豆大小,漸增大如蠶豆乃李子大或更大,堅硬,觸之可活動,數目多少不定。開始顏色為正常皮色,隨結節增大,顏色逐漸變為淡紅、暗紅乃至紫紅。結節容易壞死,可逐漸軟化,破潰,流出樹膠樣分泌物,可形成特異的園形、橢園形、馬蹄形潰瘍,境界清楚,邊緣整齊隆起如堤狀,周圍有褐紅或暗紅浸潤,觸之有硬感。常一端癒合,另一端仍蔓延如蛇行狀。
三期梅毒心血管病是梅毒螺旋體侵入人體後於晚期(第三期)累及心血管系統引起的心血管病變,包括梅毒性主動脈炎、梅毒性主動脈瓣關閉不全、梅毒性主動脈瘤、冠狀動脈口狹窄和心肌樹膠樣腫。主要表現為胸悶、氣短、胸痛等心臟病症狀。
三期梅毒是梅毒發展了比較長的時間,一般達3-10年之久,三期的梅毒的症狀比較複雜,一般表現為以下幾點。
侵犯神經系統時,則造成梅毒性腦膜炎、神經炎、麻痺炎、梅毒性脊椎癆或全身性麻痺。除此之外,病變也會擴及視覺器官、聽覺器官、骨、關節、肝臟等部位,情況都比較嚴重。
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