專家:“就近救治”原則或耽誤急性心梗救命
本文已影響923人
本文已影響923人
廣州日報訊(記者伍君儀通訊員謝銀龍)11月20日是全國首個“心梗救治日”,在廣東省的相關宣傳教育活動上,心臟病專家表示,我國的院前急救的就近救治原則不適合急性心肌梗死,可能浪費寶貴的救命時間,應優先將急性心肌梗死患者送至經過認證的胸痛中心。他們還一致反駁網上流傳的“心臟支架是淘汰技術”的謠言,認為介入治療打通血管是有效的治療,可大大降低死亡風險。
心梗急救:叫救護車好過自己打車
我國目前的心肌梗死患者為250萬,每年新發急性心肌梗死患者50萬,總死亡比例在三成以上,是我國人口死亡的主要原因。著名的《柳月刀》醫學雜誌今年發表的研究顯示,中國在過去10年中急性心肌梗死住院的絕對人數和相對比例均顯著增加,但住院患者的死亡率和長期預後未得到明顯改善,主要原因是公眾的認知水平不足,患者發病後未能及時就醫或呼叫120,到達二級醫院的平均時間為5小時、三級醫院為8小時,而急性心肌梗死的最佳救治時間是發病後的2小時,這導致許多患者還沒有到醫院就已經死亡,即使到達醫院,也已錯過最佳治療時間而導致治療效果不佳。
廣東省胸痛中心協會理事長向定成教授稱,有的患者夜裏心梗發作,害怕影響孩子睡覺,就死扛到天亮才説出來,結果耽誤了時機。急性心肌梗死救治的關鍵是“在發病後最短的時間內將患者送到具有救治能力的醫院”,而不是送到最近的醫院,以免二次轉診浪費寶貴的救治時間。
目前,國內開始在具有急診介入治療能力的醫院建設胸痛中心,目前全國已經有約70家。據悉,廣州已成立胸痛中心的有廣州軍區廣州總醫院、華僑醫院、廣東省人民醫院、中山二院、廣醫二院等。那麼,是自己第一時間打出租車、開車去,還是打120讓救護車送去?廣東省介入心臟病學會會長陳紀言教授認為後者更好,因為救護車配備了心電圖機,醫生到病人家裏就可作出初步診斷,在車上用急救藥物搶救,還能提前作出治療的決策並通知醫院做好準備。
專家闢謠:心臟支架不是“淘汰技術”
急性心肌梗死的主要病因是冠狀動脈堵塞,需要儘快打通,進行“再灌注”治療。然而,近期在微信朋友圈中流行的《可怕的心臟支架》等帖子稱,心臟支架是“國外淘汰的老技術”,存在“安全隱患”,卻被當作高科技謀取暴利云云,認為是一種“缺德手術”。受此影響,一些心梗患者被送到醫院後死活不肯做介入治療放置心臟支架,或者心存疑慮,到處找人諮詢“做還是不做”,結果耽誤了搶救時機。
對於上述帖子內容,心臟病專家一致表示反對。向定成稱,目前急性心梗最佳的治療手段是在發病後早期通過微創的介入手術或溶栓治療打通堵塞的血管,其中介入治療顯著優於溶栓治療。陳紀言稱,介入治療打通血管在過去的幾十年被證實是有效的治療,令心梗的死亡率從30年前的20%降低到4%左右(法國的數據)。
吃藥救心:硝酸甘油對心梗作用有限
突發心梗,在見到醫生之前該吃什麼藥物救命嗎?微信朋友圈的帖子説,要趕緊吃兩粒阿司匹林。也有人説吃硝酸甘油,以及各種各樣的“救心丸”。
對此,陳紀言表示治療心梗有效的藥物很少,阿司匹林是有幫助的,但自行用藥容易出錯,最重要的是及時到醫院。廣東省胸痛中心協會副理事長黃錚副教授認為,硝酸甘油可擴張血管,對心絞痛有效,但心梗的患者血管因為粥樣斑塊破裂而瞬間堵死,吃硝酸甘油能擴張一些痙攣的血管,只能起到放鬆的作用,有的患者吃了硝酸甘油沒見效就繼續吃,有的竟然吃了一整瓶,導致血壓下降,醫生要使用大量升壓藥物才能恢復血壓;中成藥丹蔘滴丸也只能起到擴張血管的作用,而且作用比較弱。
杭州:支持公民“急救免責”
夏天冷水澡 緊急提醒:夏天這樣洗澡血管易爆!中招的輕則心梗,重則沒命
急救擔架擠不進電梯 急救人員如何“見招拆招”
北京:急救中心建議制定符合急救工作特點收費標準
北京急救中心副主任建議急救車配計價器
拿什麼拯救“節後綜合症” 專家:由內而外調理
大病救助試點全覆蓋力破“救急難”
時評:天價心電圖暴露救護車上急救標準缺失
專家:臍帶血不僅能救小孩也可以救成人
異物卡喉的急救辦法 這幾招急救法可以保命!
國家衞計委:急診不得拒收病人或拖延救治
放開藥品價格能否拯救“救命藥”
烏魯木齊急救App上線,市民“可一鍵呼救”
拍胳膊可以搶救心梗嗎 突發心梗怎麼急救保命
年“心梗救治日”啟動儀式在京啟動
小夥被罕見“蜘蛛人症”纏身急需救命錢
廣東“救命地圖”邁出重疾病救助第一步
上海首次發佈“腦梗死急救醫院地圖”
凌晨西安6人先後心梗急救 近期氣温驟降是誘因
兒童誤服藥物急救基本原則
激光打疣多長時間恢復 激光打疣需要多長時間恢復
神經性頭痛鍼灸哪幾個部位 神經性頭痛鍼灸哪些部位
無眼症產檢可以檢查出來嗎 無眼症產檢是否檢查出來
夏季護膚 掌握3大重點輕鬆擁有水嫩肌
結直腸炎的症狀 結直腸炎有什麼症狀
輸卵管堵塞會影響月經嗎 輸卵管堵塞會不會影響月經
男生身高矮自卑怎麼辦 男生身高矮自卑咋辦
炒蛋炒飯放生抽還是老抽 生抽和老抽的區別
高原反應症狀及處理方法
散光一般是多少度 散光一般是幾度
葡萄吃多了尿會變紅嗎
頭髮出油脱髮怎麼治 頭髮出油脱髮的治療方法是什麼
臉上毛孔粗大如何改善 做這幾點輕鬆收縮
修正為藥材黴變致歉 未提及編造虛假檢驗報告
糖尿病能吃白果嗎 白果可以降血糖嗎