他汀可防靜脈血栓
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靜脈血栓形成(VT)是指腿部深靜脈血栓、肺栓塞或兩者同時存在,是一種危及生命的病症,也是繼心肌梗死和缺血性卒中之後第三常見的血管疾病。
其形成原因是靜脈血中的凝血因子增加,從而形成血凝塊。血凝塊處在深靜脈(最常見於腿部)中,就會導致深靜脈血栓形成(DVT);血凝塊脱落並流動到肺部時,就是肺栓塞(PE)。這是導致死亡的主要原因,但可以避免。VT每年影響1‰~2‰的人羣,全世界每年約有1000萬病例,在5年內有2.6%的死亡率和25%的複發率。目前,預防靜脈血栓形成和復發的唯一有效策略是持續抗凝。但抗凝可能引起消化道出血、腦出血等嚴重併發症,而且需要定期到醫院監測凝血指標,故患者尤其是老年患者的依從性較差。所以有必要採取更安全的措施來降低複發性VT的風險。作為在臨牀廣泛使用的一類藥物,他汀因其“多效性”成為名副其實的“萬能藥”。他汀類藥物可減少低密度脂蛋白膽固醇在肝臟中的產生,進而降低其在血液中的水平。高水平的低密度脂蛋白膽固醇可導致動脈粥樣硬化和心腦血管疾病,如心臟病、中風。他汀還有抗炎、穩定粥樣斑塊、改善血管內皮、保護神經等功能。近期,《歐洲心臟病雜誌》發表的一項研究指出,某些他汀對於預防靜脈血栓有一定作用。具體結果顯示,瑞舒伐他汀可將靜脈血栓的發生風險降低15%左右,復發風險降低25%。主要原理是,他汀可改善靜脈血栓患者的凝血特徵,降低能產生血凝塊的凝血因子,從而抑制血栓形成。
雖然他汀可以降低靜脈血栓發生和復發的風險,但不是所有類型的他汀類藥物都有效,而且長期服用有一些副作用。因此,預防靜脈血栓的最好辦法就是注意日常生活保健,一是減肥,降低膽固醇;二是多飲水,稀釋血液;三是多活動,避免久坐久站,通過加強腿部肌肉收縮方式,促進下肢血液循環。
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