新生兒敗血症是怎麼引起的
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新生兒敗血症是指新生兒期病菌入侵人體後,在血液循環中繁殖併產生毒素,有時在體內產生多發病灶,形成嚴重病症。目前,它仍是新生兒期重要感染性疾病之一。新生兒敗血症是怎麼引起的?新生兒敗血症的病原菌有哪些?一起來了解下吧。
新生兒在宮內能從母體獲得某些抗體,抗體量的多少與胎齡有關。新生兒體內補體濃度低,約為成人的50%,不耐熱因子也偏低,白細胞吞噬過程中的調理、趨化及吞噬作用較差,網狀內皮系統的清除作用也較低。這些缺陷是新生兒容易發生敗血症的原因。早產兒及新生兒患病時,這些免疫缺陷更為明顯。
國內近年來仍以葡萄球菌為常見,其中白色葡萄球菌發病率較前增多,其次是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌。一次研究調查顯示,引起的新生兒敗血症的病原菌中白色葡萄球菌佔半數;此外,厭氧菌在新生兒敗血症的致病菌中佔一定位置,易被漏診,值得重視。
新生兒敗血症可以有以下三種感染引起:
母親的羊膜早破,超過6~12h,容易受到感染;或母親分娩前有細菌感染,病原菌越過胎盤進入胎兒血循環或直接感染病兒而致病。
在分娩時,母親有產科合併症.如產程延長、羊膜早破、羊水被污染或產道內細菌進入等使嬰兒感染。
新生兒敗血症是指新生兒期病菌入侵人體後,在血液循環中繁殖併產生毒素,有時在體內產生多發病灶,形成嚴重病症。目前,它仍是新生兒期重要感染性疾病之一。新生兒敗血症是怎麼引起的?新生兒敗血症的病原菌有哪些?一起來了解下吧。
細菌經空氣或接觸感染,通過臍部、皮膚、黏膜、呼吸道、消化道泌尿道等進入血循環而發病。新生兒窒息和肺透明膜病均為敗血症的誘因。在新生兒監護室中如缺乏嚴格消毒制度,也可致交叉感染。
1.早治療,及時使用抗生素。
2.未明確病菌前可聯合用藥,明確後可根據藥敏試驗用藥。
3.用藥時間需持續5~7天。
4.注意藥物毒副作用,避免對新生兒產生不良後果。
1.處理嚴重併發症時:
(1)抗休克治療
(2)清除感染源
(3)糾正酸中毒和低血氧症
(4)減輕腦水腫
2.支持療法
注意保温,供給足夠熱量和液體,維持血糖和電解質的正常水平。
3.免疫療法
(1)靜脈免疫球蛋白注射,每日按300-500mg/kg,3-5日。
(2)重症患者可行交換輸血,換血量100-150ml/kg。
臍炎局部用3%雙氧水、2%碘酒及75%酒精消毒,每日2-3次。
注:以上用藥均需在醫生的指導建議下使用。
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