九成患者开腹术后发生粘连 专家称易致并发症
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记者在日前召开的“2012腹部外科手术治疗高峰论坛”上了解到,九成以上患者在开腹手术后发生粘连,其中相当一部分留下后遗症。与会专家呼吁,应通过改进手术技术积极预防粘连发生。
“手术治疗是一把‘双刃剑’,在去除病灶的同时也会对人体造成创伤,而在创伤修复过程中往往会产生粘连。”据北京大学肿瘤医院院长季加孚介绍,特别是在开腹手术后,身体会分泌一些纤维蛋白来包覆受损害的组织或器官,极易形成肠粘连。
高峰论坛提供的背景资料显示,在首次开腹手术后,有高达93%的患者在腹腔镜二次探查时发现粘连。粘连不仅会引起许多术后并发症,还会大大增加腹部放化疗和再次手术的难度和风险。
“即使是切除阑尾这样的小手术也会发生粘连,但治疗起来却很难。因此,主要还在于预防。”南京军区总医院主任医师任建安说。
任建安呼吁广大临床医生,手术过程中切忌粗暴,能微创尽量微创,能缩短手术时间尽量缩短手术时间。手术中可采用透明质酸防粘连薄膜分开受伤组织,使这些组织在修复过程中不会接触,避免粘连。
任建安同时提醒患者,“肠康复”也很重要。手术5到7天是腹膜修复期和发生粘连的关键期,应尽早下地走动,帮助内脏复位,帮助腹膜去纤维化。长期看,应少食多餐,避免暴饮暴食,不要吃柿子、山楂、阿胶这些易阻塞肠道的食物。(新华)
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