怀孕前为什么要做口腔检查 口腔检查的目的是什么
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怀孕前,女性除了要做内科、妇科等相关检查外,还要注意口腔检查。因为怀孕会引起许多生理变化,孕妇患口腔疾病的可能性增加,一旦孕期出现牙齿疼痛症状,多药物都不能服用,容易导致牙疼难忍,对胎儿造成一定影响,同时也会使孕妇情绪不稳定。
怀孕期间,孕妇的雌激素分泌增加、身体免疫功能下降、牙菌斑菌落生态改变。
这些变化会使牙龈中血管增生,血管的通透性增强,牙周组织对牙菌斑的局部刺激反应加重,从而出现血管增生等发炎症状,还会发生其他牙周问题,如牙周浮肿、牙齿松动、肿疡等。
由于孕期饮食习惯和身体状况的改变,加上很多孕妇容易忽略口腔卫生,没有及时清理附着在牙面上的食物残渣,导致口腔内细菌增多,而且食物残渣中的碳水化合物发酵产酸,会导致牙齿脱钙,形成龋齿。孕前若有龋齿,常常因为怀孕而加重蛀牙的发展。如果孕前未填充龋洞而发展至深龋或急性牙髓炎,剧痛会令人辗转反侧,夜不能眠,严重影响母胎健康。
阻生智齿是指口腔中最后一只磨牙(俗称后槽牙),如果不能完全萌出,部分牙体被牙龈所覆盖。若怀孕前有阻生牙未拔除,再加上牙菌斑堆积,阻生牙四周的牙龈就会发炎肿胀,随时会导致冠周炎发作,伴随的组织间隙感染,令孕妇腮部肿胀,张口困难,无法进食。
假如炎症控制不及时,还会出现海绵窦静脉炎。因此,在做孕前口腔检查时,如发现阻生智齿,一定要尽早拔除,以免后患。
如果怀孕前有残根、残冠而未及时处理,怀孕后容易因其周围的炎症而出现牙龈肿痛。因此,备孕时若有残冠、残根或以前已做根管治疗而明显地有根尖病灶的牙齿,都应该及早治疗,或拔牙、或补缀,以避免怀孕期间疼痛。
检查下颌和面部,观察有无肿块、畸形、瘘管和组织缺损等。此外,还需观察上下唇和唇红部的外形,前牙位置与唇的关系等。
通过受检者做开闭口运动、下颌前伸运动、侧颌运动来检查颞下颌关节的功能是否正常,有无骨关节疾病等。
观察牙龈色泽、有无充血肿胀、溃疡、溢脓,牙龈有无增生或萎缩,有无牙根暴露、牙齿松动、牙周瘘管等。
观察牙列有无异常,以及上、下牙列的咬合关系是否正常;牙齿的颜色、光泽、形态、大小、数目及缺损情况;牙齿残根及数目;有无牙石、有无叩痛及疼痛的程度等。
观察舌质、舌苔、舌的大小、舌的活动状态、伸舌是否居中,有无震颤;同时查看上腭、舌和舌下有无红肿、溃疡、肿块等。
检查腮腺、颌下腺、舌下腺有无肿大与压痛,腮腺及颌下腺导管口处有无脓性分泌物等。
通过对颈部和头面部的浅表淋巴结检查,根据淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及有无粘连等情况,判断口腔内是否存在炎症或肿瘤。
要确保牙齿的洁净,否则怀孕后可能会因牙斑菌、牙结石过多而导致牙齿问题。最好是能洗一次牙,把口腔中的细菌去除掉,保护牙龈。
女性在孕期时,雌激素会迅速增加,免疫力低,牙龈中的血管会发生增生,血管的通透性增强,牙周组织变得更加敏感。
原本不太严重的牙龈、牙周疾病等,会更加严重,导致牙齿松动、牙周肿胀等,易引发早产或导致新生儿低体重,所以应在孕前就消灭这些潜在的隐患。
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