國家衛計委要求:埃博拉疑似病例應2小時內上報
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國家衛生計生委7月31日發佈《埃博拉出血熱防控方案》及常見問題解答,要求各級醫療機構發現埃博拉出血熱疑似或確診病例時,應在2個小時內通過國家疾病監測信息報告管理系統進行網絡直報,並進行突發公共衛生事件或相關信息的報告。
《方案》提出,人類對埃博拉病毒普遍易感,發病主要集中在成年人,這和暴露或接觸機會多有關,目前尚未發現埃博拉出血熱發病有明顯的季節性。埃博拉出血熱臨牀早期症狀無特殊性,應注意與其他病毒性出血熱如拉沙熱、黃熱病、馬爾堡出血熱、克里米亞-剛果出血熱、腎綜合徵出血熱等相鑑別,確診主要依靠實驗室檢測。目前對埃博拉出血熱尚缺乏特效治療方法,主要是對症和支持治療。
《方案》強調,隔離控制傳染源和加強個人防護是防控埃博拉出血熱的關鍵措施。一旦發現可疑病例,應採取嚴格的隔離措施。對陪護、救治、轉運患者及屍體處理等密切接觸者進行追蹤和醫學觀察,一旦出現發熱、乏力、咽痛等臨牀症狀,立即進行隔離,並採集標本進行檢測。
《方案》要求醫療機構做好院內感染控制,個人防護在標準防護的基礎上做好接觸防護和呼吸道防護,對病人的分泌物、排泄物及其污染物品均嚴格消毒。所有涉及埃博拉病毒的實驗活動應嚴格按照我國實驗室生物安全有關規定執行。
埃博拉出血熱主要通過接觸病人或感染動物的體液、分泌物和排泄物等而感染,臨牀表現主要爲突起發熱、出血和多臟器損害,病死率可達50%~90%。雖然尚未證實該病毒有通過性傳播和空氣傳播的病例發生,但應予以警惕,做好防護。
知識問答
出現疫情時,哪些人感染風險最高?
(1)醫務人員;
(2)與病人密切接觸的家庭成員或其他人;
(3)在葬禮中直接接觸死者屍體的人員;
(4)在雨林地區接觸了死亡動物的人。
治療疑似或確診病例的醫務人員如何進行自我保護?
(1)除採取標準防護措施外,應當嚴格採取所推薦的感染控制措施,避免與病人的血液、體液或者受到埃博拉病毒污染的環境或物品發生接觸(比如病人的髒牀單或者用過的針頭);
(2)應充分了解該疾病以及如何安全地進行病例的臨牀管理;
(3)應使用防護服、手套、面罩、護目鏡或防護面罩等個人防護裝備;
(4)除非已經恰當消毒,否則個人防護裝備不應重複使用;
(5)應在診療護理每一例疑似病例後都更換手套;
(6)侵入性操作程序使醫生、護士和其他人更容易被感染,應當在嚴格的安全條件下進行;
(7)埃博拉病人應進行隔離治療。
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