蘇州多家醫院向藥商抽返點 衛生局稱是普遍現象

據中國之聲《新聞晚高峯》報道，記者日前在蘇州的部分區市調查發現，多家縣級公立醫院正以一種新的方式彌補取消藥品加成帶來的損失——向藥商伸手要錢。而慈善基金也以一種特有的方式介入其中。

醫院向藥商要返點慈善基金會幫收錢

蘇州市吳江區多所公立醫院從今年7月份開始，陸續通知藥品供應商通過吳江慈善基金會向醫院交錢，不交就要停藥，在談到具體要交多少時，藥商陳先生說：“普通藥品的抗生素交15%，普通藥品的專科藥交10%，基藥(基本藥物)的抗生素要交8個點，基藥的非抗生素專科品種他要3%。”

記者：別的家來交的多麼?

工作人員：多啊，十幾萬，幾十萬都有的，一般幾萬，十萬的也有。很多了，我們這個捐款已經捐到一千多萬了。

吳江慈善基金明確，截至目前，已經收款1000多萬，全部收齊後，會返還吳江衛生。記者今天中午也採訪了吳江區衛生局的相關負責人，該負責人承認，記者報道的情況的確存在，並透露慈善基金會目前尚未動用這一千多萬捐款，也沒對該款項收取管理費，至於這筆錢怎麼用，該負責人稱目前正在探索當中，還沒有出臺具體的運作方案。

據瞭解，明年，藥商向醫院的交款方式會有所變化，將由衛生局開設獨立賬號，藥商通過醫藥公司結款時直接扣取。吳江二院採購辦於主任解釋到：“我們的藥是從醫藥公司走的，談好的價格以後，到時給醫藥公司的錢就會少匯，該匯給多少就多少，另外一部分它就列入專用賬戶了。”

向藥商要錢，是規範市場秩序還是黑色利益鏈?

記者在蘇州調查發現，相城區、常熟市等地都在實行藥商向醫院，向衛生部門讓利的政策，最高讓利比例達到20%。藥品供應商胡先生(化名)解釋，藥商的利潤進了醫院的口袋，也是衛生部門變相向藥商伸手要錢。

藥商：“其他醫藥都在返的，就蘇州地區範圍內，還有崑山衛生局牽頭返8個點，常熟有的返8個點，有的返5個點。都政府出面的，副局長出來跟我們面對面談。”

吳江、常熟衛生局工作人員也認可，稱這是普遍現象。

衛生局工作人員：“張家港、吳江，崑山、太倉馬上要談，五縣市基本上要弄，包括吳中區也看了我們的做法，也準備回去要談。”

那麼收來的錢是否會用在醫療衛生事業上時，常熟財務科工作人員表示：“像常熟一年十一、二個億的藥品銷售，稍微讓幾個點就是幾千萬元。(這是)進財政的，這些錢基本上用於醫院買機器、大型設備、裝房子等方面。”

就此，衛生局也明確，向藥商要錢是爲了規範醫藥用品市場的秩序，當初選擇用通過慈善基金會是考慮到這種方式資金能夠受到嚴格的監管。

據瞭解，今年9月份，江蘇省政府辦公廳下發了《江蘇省縣級公立醫院綜合改革試點實施意見》，其中提到“建立政府、部門與藥品生產、流通企業談判機制，合理壓縮藥品生產流通環節利潤，用於發展醫療事業”。這樣一條規定跟此事件有怎樣的必然聯繫?常熟市衛生局稱：正是在省裏文件精神的指導下，各地縣級醫院向藥商要錢。

衛生局：“省裏的精神就是醫院不好直接跟供應商談，但政府出面談這個折扣是可以的。省政府辦公廳9月份有個文件，允許政府部門出面跟供應商談壓縮流通領域(的費用)，臨牀費、辦公費等。”

不過，在藥商們看來，這筆錢實際上轉嫁到了藥品生產廠商身上。

藥商：“藥商是廠家的代表，就是向廠家要錢，我們的錢也是廠家的錢。我們跟廠家反映，廠家再讓利。”

這筆費用最終由藥品廠商埋單，在藥品供應商看來，這種讓利方式，也有弊端。

藥商：這樣有兩個結果。第一，有一些市場需求量不大的，生產成本高的，但確實是患者必須急需的救命藥品，這樣有些生產企業就會退出市場;第二，生產企業爲了保持利潤，壓縮成本，結果就造成一些藥品的質量不是很穩定。

藥商們的擔心是否值得重視?蘇州市衛生部門如何解釋此事?中國之聲將繼續關注。(劉黎吳喆華)