夫妻借用醫保卡開藥再轉手賺差價
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醫保是給老百姓看病的救命錢,但有人卻嗅到了“商機”。閔行區一對夫妻拿着親戚、朋友,甚至是“毒友”的醫保卡到醫院配藥,在支付很少比例的自付藥費後,再將藥品賣給藥販子。近日,閔行公安分局治安支隊食藥偵查大隊會同莘光派出所偵破一起詐騙醫保基金案件。自2013年3月至2014年9月,陳某夫婦借用他人醫保卡,冒用他人身份至多家醫院進行看病、配藥,而後再將藥品轉賣賺取差價獲利,共造成醫保基金損失68萬餘元,藥品價值逾百萬。
以市場價5折賣給藥販
30歲出頭的陳某3年前從外地來滬,和一名上海女子許某結爲夫婦。雙方都爲二婚,且都無正當職業。“她是拿低保的,但我不能上班,因爲上班就拿不到低保了。”對於自己遊手好閒的理由,陳某很是理直氣壯。陳某和許某都患有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病,需要經常去醫院開藥。慢慢的,他們發現自己吃不掉的藥居然還能賣錢。
去年,許某偶然看到路邊一個寫着“收藥”的廣告牌,並告知陳某。陳某說,因爲妻子是低保,再加上在社區醫院就診,自付部分非常低。“我們就從醫院開藥,用醫保結算,然後再賣給其他人。”隨着藥量需求越來越大,僅靠許某一本醫保卡無法滿足需求,兩人便將腦子動到了朋友小林身上。“麻將桌上認識的,他‘溜冰’需要錢,我就拿他的卡去開藥,然後給他一點分成。”從小林處,陳某先後拿到了10餘本醫保卡,甚至將父母、朋友的醫保卡都收入囊中,並分別去多家醫院配藥。
陳某說,一般都是妻子負責交易,通常是以市場價5折將藥品賣給藥販。“比如有一次,開藥我自付三四百元,我賣給他就是八九百元,市場價再翻倍。”
一年半看病花費百餘萬元
接到市民舉報後,警方將陳某夫婦抓獲,現場查獲醫保卡9本。警方查明,2013年3月起,犯罪嫌疑人許某夥同犯罪嫌疑人陳某通過向他人借用多張醫保卡並給予一定報酬的方式,冒用他人身份,以看病配藥爲由,到閔行區、徐彙區的多家社區醫院進行配藥,後轉賣給在外搭識的收購藥品的藥販“小劉”獲取差價,後兩人將犯罪所得用於日常揮霍。
經上海市閔行區醫療保險辦公室調取涉案人員醫療賬戶信息,從2013年3月至2014年9月,犯罪嫌疑人採取上述方式共形成醫療費用1009156.69元,其中醫保基金支付685208.93元。陳某夫婦已被公安機關批准採取強制措施,案件尚在進一步調查中。
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