癌症日防夜防不如查查才知健康
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夏廷毅,空軍總醫院腫瘤放療科主任,空軍總醫院腫瘤醫院院長。
近日流傳一個說法,每日一片阿司匹林可防腸癌,但是“攝入更多纖維素是否能防腸癌?阿司匹林是否能防腸癌?這些都是未知數或正處在研究中,即便是世界衛生組織也沒有給出一個比較可行的預防腸癌的方案,更多是從生活方式上干預”。腸癌不好防,卻很容易查出來,因此防腸癌不如查癌。
腸癌難預防,原因之一就是找不到可以確切引起腸癌的病因。它不像宮頸癌,已明確HPV病毒與宮頸癌的關係,只要有針對性打宮頸癌疫苗就能降低其發病率。除遺傳因素外,腸癌目前只能從多吃新鮮的蔬菜、水果,適當運動以及戒菸、控酒等生活方式改變着手。
腸癌雖難以預防,卻可阻止癌變進程。原因是腸癌的病變包括腸炎、息肉、多發性腺瘤等,如果通過檢查能提早發現一些小的腺瘤,並把它摘除,就終止了癌變過程,防患於未然。尤其是對於家族性腺瘤病,如果在青少年時候發病不去治療,到中年後可能會發生癌變,這個時候可提前手術進行預防性切除。
目前,對於沒有大腸癌家族史的人,建議從50歲開始每年進行1次大便潛血檢查,5年進行1次腸鏡檢查;有腸癌家族史,檢查時間應提前到40歲左右。
早期腸癌根治手術後的五年生存率可達到90%以上;晚期腸癌,哪怕做了根治手術,五年生存率也只有30%左右。遺憾的是我國大約六成患者確診時已是中晚期,對這類患者的治療更多是提高其生活質量,一般採用輔助放化、應用貝伐珠單抗等腫瘤血管生成療法等,以儘量減少患者的痛苦。
另外,如果出現長期慢性的腹痛,就是疼痛不是很厲害,常常是隱隱作痛,需到醫院進行腸癌篩查。如果同時伴有發燒則應排查是炎症疼痛,還是腫瘤造成的感染,總之老年人肚子疼不要忍着不治,或自行吃止痛藥,以免耽誤診治。
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