面部抽搐多爲以下幾種疾病引起
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孫洪濤主任,醫學博士,神經外科副主任醫師。主要研究神經創傷、顱神經疾病的救治。現爲武警醫學院附屬醫院腦系科中心十病區主任。
如果您有面部抽搐的症狀,可以根據以下症狀進行對症診斷:
1.原發性面肌痙攣:爲單側面部的不自主抽動,抽動範圍爲眼瞼至嘴角部分區域,時輕時重,遇風及休息不適時明顯加重。
2.有面神經損傷或面神經炎病史,常伴有癱瘓肌的攣縮或連帶運動(如張口時眼睛不自主閉合),在露齒時,抽搐側的面肌並不收縮,而健側面肌收縮正常,口角歪向健側。
3.腦橋小腦角病變多爲聽神經鞘瘤及橋小腦角囊腫引起,少數爲其他腫瘤及蛛網膜炎引起,來院就診時需行頭顱CT或MRI檢查,可確診。
4.癔症性眼瞼痙攣:常見於中年以上女性,痙攣僅侷限魚眼瞼,抽動時雙側同步,但並不累及顏面下部面肌。
5.習慣性面部抽動常見於兒童及青壯年,爲短暫的強迫性面肌運動,呈雙側性,肌電圖檢查出現的肌收縮與自主運動時所產生的一樣。
6.舞蹈病及手足徐動症可有面肌的不自主抽動,但均爲雙側性,且伴有四肢類似的不自主運動,可以鑑別。
7.侷限性癲癇面肌侷限性抽搐亦可能爲侷限性運動性癲癇,但其抽搐幅度較大,並往往累及頸、上肢甚至偏側肢體,或出現典型的大腦皮層運動區順序擴散的侷限性癲癇發作。僅僅侷限於面部肌肉者並不多見,腦電圖檢查可見癲癇波。
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