是否補服漏吃的藥應看具體情況
本文已影響915人
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老人年紀大了記性不好,忘記吃藥是常有的事情。當漏服藥物時,千萬不可在下次服藥時加大劑量服用,以免引起血藥濃度突然升高而導致藥物中毒。
一般情況下,漏服藥物可按“漏服藥物時間是否超過用藥時間間隔的1/2”原則進行判斷,特殊藥物須遵醫囑或藥品說明書。
患有高血壓、糖尿病等慢性病的老人,常常由於年紀大而變得健忘,轉頭就忘記自己是不是已經吃過藥了。特別如今空巢老人越來越多,子女不在身邊無法時時提醒按時服藥,這讓老人不知如何是好:有的想幹脆多吃一次吧;有人想留待下一次服用2倍劑量的藥物;但也有人擔心再吃一次會不會造成藥物過量而影響健康。除了老年人,年輕人有時也會忘記自己是否已經吃過藥。漏服藥物時該怎麼辦?怎樣避免漏服藥的情況發生?
專家表示,是否需要補服漏吃的藥物,需要根據具體情況而定。一般來說,一天服1次的藥物,當天記起應馬上補服。至於一天服2~3次的藥物,漏服藥物如果是在2次用藥時間間隔一半以內,可以按量補服,下次服藥再按原時間間隔;如果漏服藥物時間超過用藥時間間隔的一半以上,一般不需要再補服,下次按原間隔時間用藥。特殊藥物須遵醫囑或藥品說明書。
降壓藥、緊急避孕藥
漏服最好及時補
廣州軍區廣州總醫院藥劑科副主任藥師袁進表示,服藥時一定要科學掌握間隔時間,按時服藥,不要存在“忙時不服、閒時補服”的心理。千萬不可在下次服藥時加大劑量服用,以免引起血藥濃度突然升高而導致藥物中毒。是否需要補服漏吃的藥物,需要根據具體情況而定。一般來說,一天服1次的藥物,當天記起應馬上補服。至於一天服2~3次的藥物,漏服藥物如果是在2次用藥時間間隔一半以內,可以按量補服,下次服藥再按原時間間隔;如果漏服藥物時間超過用藥時間間隔的一半以上,一般不需要再補服,下次按原間隔時間用藥。
1.長效降壓藥:一般每日1次,當日發現漏服,可立即補服,次日發現漏服,則不必補服。短效降壓藥:一般每日3~4次,如果漏服,應立即補服,並適當推遲下次服藥的時間。建議有條件者在補服前最好先測量一下血壓或諮詢醫生。
2.降血脂藥物:如果漏服一般不需再補服,下次按原間隔時間用藥。
3.抗甲狀腺藥物:漏服1次一般不影響效果,所以不需要補服,下次仍按原間隔時間用藥。但不可長期漏服。
4.緊急避孕藥:一般是房事後72小時內服第一片,12小時後再服1片,越早服用效果越好。超過72小時,一般不補服,應諮詢醫生。
5.抗生素類藥物:青黴素類或頭孢菌素類藥物一旦漏服,應立即補服,下次服藥時間可適當向後延長。喹諾酮類藥物如果漏服,可在下一次加倍補服。
6.激素類藥物:如糖皮質激素藥物,如果按每日一次服藥,在當日發現漏服後,應立即補服,次日發現則不必補服。如果按每日2~3次服藥,在發現漏服後,應立即按量補服。如果在下次服藥時才發現漏服,則此次應服加倍劑量,此後仍按原來規定時間服藥。
7.瀉藥:超過服藥時間2小時後,則不要加服,下次按時吃藥即可。
8.維生素、補鈣劑、氨基酸等藥物以及中藥:如果漏服,一般不建議補服。
降糖藥:
補服情況有差異
廣東省婦幼保健院內科主任胡春玲主任醫師以降糖藥爲例,介紹漏服藥時該怎麼做:
1.降血糖藥中的磺脲類藥物:一般要求患者在早餐前半小時服用,每日一次,這類藥物因服用次數少,漏服的可能性相對低一些。如果在早餐前漏服,但能在中午吃飯前想起的話,就可以按照原來的劑量補服,但如果過了午餐纔想起,那麼就要視情況半量補服。
2.餐時血糖調節劑如瑞格列奈和那格列奈等:需要在餐時吃的降糖藥,如果剛吃完飯纔想起來未服藥,可以立即補服。如果馬上到下一頓吃飯時間,則先要測量餐前血糖,如果血糖升高不明顯,就無需補服,但如果血糖升高明顯,則應適當增加餐前用藥劑量或適當減少這一餐的進食量,以使血糖儘快恢復到正常範圍內,減少漏服造成的影響。
3.阿卡波糖和伏格列波糖類降糖藥:其作用機制是延緩腸道中碳水化合物的吸收,如果在餐中或剛吃完飯想起漏服,可以馬上補服;但如果是吃過飯之後再補服的話,由於缺乏作用底物,藥物的降糖作用也大打折扣。
4.雙甲二胍等雙胍類降糖藥:這類藥不增加胰島素的分泌,單藥應用一般不會出現低血糖。如果二甲雙胍的用量比較小,漏服後可以通過加大活動量的方式來降低血糖,或聯合用藥者在明確血糖水平升高後再補服。如果已經到下一次服藥時間,則無需再補服。
小貼士:
3招提醒老人吃藥
以下一些小方法可以幫助老人記起有無服過藥物:
1.使用分藥盒。需要長期服藥的慢性病患者,可以使用分藥盒。分藥盒有7個格,分別爲星期一……星期日,每格含有3個小格子,分別爲早、中、晚,每個小格可盛放一次服藥的劑量。如果記不清是否漏服藥,看看小格里的藥是否還在就清楚了。
2.製作簡易的用藥檯曆。把藥名、服藥時間、次數都備註在上面。每服藥1次,就在相應的位置上打一個勾。檯曆最好放在每天都能經過的地方,如牀頭櫃、客廳茶几等,能時時提醒自己服藥。
3.用手機備忘錄或鬧鐘提醒。提前把服藥時間、劑量等輸入手機備忘錄中,提醒自己吃藥。如果是老人,鈴聲最好是洪亮的音樂加震動,這樣即使手機放在兜裏或不在身邊,也能聽到,也可以設定鬧鐘來提醒吃藥時間。
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