明年起浙江自體輸血費用入醫保
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9月27日,浙江省十二屆人大常委會第五次會議審議通過《浙江省實施〈中華人民共和國獻血法〉辦法》,將自體輸血費用納入醫保報銷。該《辦法》將從明年1月1日起實施。
浙江省人大法制委員會副主任委員陳榮介紹,要緩解臨牀用血緊張,除了擴大獻血人羣、增加血液供應量以外,醫療機構節約用血、採用自體輸血等節血技術也是有效手段。目前,浙江省醫療機構自體輸血比例不高,其中費用高是很重要的原因。該《辦法》鼓勵更多患者和醫療機構採用自體輸血,患者自體輸血發生的費用,按照基本醫療保險有關規定納入報銷範圍。
浙江省血液管理中心相關科室負責人羅建根介紹,目前醫院運用最多的自體輸血方式是自體回輸,既不浪費血液,也避免了異體輸血可能導致的感染風險。浙江省兒童醫院從2010年10月至今,在所有的心臟手術和腦外科、骨科大手術上,推廣自體輸血,節約了45萬毫升血液。
雖然自體輸血好處多多,但難以爲患者接受,相關費用需自掏腰包是重要原因。目前,自體輸血的收費主要是成本費,自體輸血設備運行成本很高,一旦開機使用血液淨化功能,耗材費用需要1500多元,而且無論手術中出血多少,都需要支付這筆費用。如果是用別人捐獻的血,400毫升大約只需要支付440元,如是醫保患者,費用可以按不同比例報銷。因此,許多患者選擇異體輸血。
“目前的醫保政策對於自體輸血是採取部分報銷政策,即採集血的費用可以報銷,但血液淨化費用無法報銷。”羅建根說,《辦法》的施行,將推動浙江省自體輸血的臨牀應用,節約血液資源。至少患者面臨選擇時,不會因報銷問題將自體輸血排除在外。
據瞭解,爲提高醫療機構的積極性,2010年,浙江省衛生管理部門將自體輸血的開展情況納入等級醫院的考覈範圍。
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