鼻咽癌晚期症狀 頸部淋巴結腫大需提防
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鼻咽癌晚期症狀中,頸部淋巴結腫大是最常見的,專家表示鼻咽癌表現多樣,很容易被誤認爲是其它疾病,可表現爲耳鳴耳悶、鼻塞、持續頭痛、面部木木、吞嚥苦難、頸淋巴結腫大等。有一些人出現耳根下方淋巴結腫大現象,因爲不疼也不紅癢所以並沒有在意,等到淋巴結逐漸增大增多時,再到醫院才發現已經到了鼻咽癌的晚期。
門診鼻咽癌患者八成屬於晚期
腫瘤治療的原則是早期發現,早期治療,但現在到醫院門診就診被查出鼻咽癌的患者,70%~80%是晚期,“鼻咽癌早期的治療很簡單,95%的病人只要使用放射化療就可以治好。如果鼻咽癌到中晚期,治癒率分別下降到了70%和50%。”曾毅院士說,早期鼻咽癌或鼻咽部沒有明顯腫瘤,而腫瘤已向粘膜下發展,或早期癌已轉移到淋巴結,鼻咽癌篩查是是早期發現的最有效途徑。
據瞭解,只需用消毒針刺破手指頭取出一滴血,經免疫酶法檢測,即可判斷結果。如果檢出抗體,通過臨牀檢查及病理檢查,就可能查出早期鼻咽癌,若沒有抗體一般在5年內也可以放心,通過這種辦法可以提前18年預測鼻咽癌的發生。
防範鼻咽癌莫輕信鼻咽炎藥物
據專家介紹,隨着技術水平的提高,鼻咽癌早期發現,絕大部分可控可治。鼻咽癌首選放射治療,按照療程醫治,難度並不大,關鍵還是要儘早發現。目前在廣東四會設置了全國首家鼻咽癌早診早治示範基地,主要通過宣傳教育,讓更多市民瞭解和認識鼻咽癌。
建議,防範鼻咽癌,不要輕信藥品廣告宣傳的鼻咽炎藥物,其二,堅持定期體檢,有條件的定期做血液EB病毒檢查可早期發現癌變。其三,發現不明原因的鼻塞、流鼻血,偏頭痛,耳鳴等症狀在使用消炎3~5天無效後應考慮作專項檢查。其四,原籍廣東的患者,頸部出現腫塊最好第一時間去專科醫院檢查。其五,有鼻咽癌家族病史的人,更要留意鼻咽疾病的變化,發現不適及時檢查。
另外,儘量少吃醃製的鹹魚鹹肉。平時要經常到戶外呼吸新鮮空氣,尤其是長期在空調環境下工作的人士。儘量限制菸酒,少吃煎炸及辛辣食物。
鼻咽癌晚期症狀如何識別?
雖然鼻咽癌晚期症狀不明顯甚至可能有部分患者是沒有任何症狀,但是70%-80%的患者都會有一些輕微症狀只是被忽略掉,及時檢查,還是能及早發現鼻咽癌的。他提醒,若持續出現以下症狀,勿掉以輕心,應到專科或專科醫院排查———
1、涕血:約3/4的患者有此症狀,多數人是在清晨洗簌過程中,用力回吸鼻咽分泌物時出現帶血現象,可由“吊鐘”(懸雍垂)與位於鼻咽部的腫瘤表面相互摩擦而引起,或因原發癌的浸潤、擴展,腫瘤表面黏膜發生潰破、感染而出現涕血。
特別提示:涕中有血絲很容易被忽視,在兩廣地區容易被認爲是“熱氣”,以爲喝點涼茶就能解決,以致耽誤治療。
2、鼻塞:約1/2的患者有此表現。癌竈堵塞鼻後孔或侵入後鼻腔,都可引起鼻塞,多爲一側鼻塞。
特別提示:出現單側性鼻塞且日益加重時應高度警惕。感冒時也常出現鼻塞,感冒引起的鼻塞可雙側同時出現或交替出現,多隨感冒好轉而減輕、消失。
3、耳鳴耳悶:鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連,這條管稱爲“咽鼓管”。當鼻咽出現腫瘤浸潤、壓迫到咽鼓管時,可出現耳堵塞感、耳鳴甚至聽力下降。
特別提示:中醫中腎陰虛也會導致耳鳴的症狀,所以許多患者只是用滋陰補腎的藥而輕易忽視,一側耳朵出現上述症狀且進展較快時應及時就診。
4、持續頭痛:約1/4患者以此爲初發症狀,常表現爲持續性偏於一側的頭痛,一般認爲是鼻咽腫瘤侵犯、破壞顱底骨質或壓迫神經、血管所致。
特別提示:引起頭痛的原因很多,如果出現持續性頭痛,又不能用其他疾病解釋的,應進行頭頸部檢查。另外,有的患者頭痛的同一側會出現面麻,臉部皮膚感覺麻木、刺痛或有小蟲爬行的感覺,麻木範圍逐漸擴大或加重,可致張口困難、咀嚼無力等。
5、眼部症狀:由於支配眼活動的神經多從鼻咽部前上方經過,當病竈壓迫這些神經時,可造成複視(重影)、眼球活動受限等
特別提示:複視初時多爲往左或右側外方看時重影,以後可發展到往各個方向看時均有重影。
6、頸部淋巴結腫大:約70%的鼻咽癌患者在就診時已有頸淋巴結腫大,這是鼻咽癌轉移到頸淋巴結的轉移病竈。腫大淋巴結最先多出現在上頸部,尤其是下頜骨的後方(耳垂後方區域),漸漸會往下頸部、鎖骨上窩發展。淋巴結開始是單個,以後變爲多個,多無痛。
特別提示:出現無痛性頸部淋巴結腫大,尤其是經消炎治療後消退不明顯或逐漸增大時,應高度警惕。