男子吞下13釐米長水筆 女子每逢失戀賭氣吞針
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一支13釐米長的水筆,被31歲的男青年瞬間吞進肚子,這項看似不可思議的“特異功能”,在現實生活中時有上演。昨日記者從溫州市中心醫院內鏡中心瞭解到,2010年以來該院共收治了245例“口味特殊”的成人病例,牙刷、打火機、梳子、牙籤等異物都能輕易下肚。醫生髮現,.除了常見的誤食(如魚刺、動物骨骼等)、服刑人員企圖逃避法律懲罰而吞食之外,故意吞食異物的女性居多,其次是醉酒狀態下男性或精神異常者。
食道的舒張性潛能無限
雜技項目中,經過特殊訓練的“武林高手”擁有精湛的“吞刀”絕技。然而,從未有過技藝訓練的普通人,是如何將這些超過10釐米的異物“輕鬆”吞下的?
市中心醫院內鏡中心主任潘傑表示,食道的肌肉具有無限的擴張能力,比食管粗幾倍甚至幾十倍的異物,都能順利吞下,“只要順利通過咽喉部,異物穿越食道不成難題”。
不過,吞嚥異物的危險指數極高,一旦異物的尖銳部位卡在食道的第二狹窄部位,具有致命的危險。
據介紹,成人的食道長度爲25—30釐米,食道有三個狹窄處,心臟血管緊貼食道第二狹窄處,異物的尖銳部位若卡在該處,易刺破動脈血管,臨牀上不乏因此致命的病例,以至於在醫生看來,沒有棱角的較大異物的危險性,低於帶刺的雞骨、排骨、魚刺等。因爲後者更容易導致消化道粘膜損傷,嚴重者引起穿孔而需要手術治療,甚至因刺破大血管引起大量出血而危及生命。
醫生花半小時“取”出水筆
上週四晚,一名31歲的貴州男子因吞下一支水筆被送至市中心醫院內鏡中心就診。當時,男子除了輕微的腹痛外,沒有其他嚴重的症狀,還能輕鬆說話。
檢查中發現,男子吞下的是一支不帶筆蓋的水筆,從口腔到胃體部位,穿行長度約50釐米,尖銳的筆尖已刺破胃黏膜,引起少量出血。接診醫生通過內鏡下的取異物技術,夾住筆尖的頂部,利用一根外套管,使這支水筆原路返回,從喉管中取出。相比瞬間吞異物,取異物要費時得多,內鏡下操作至少要30分鐘。
該院消化科主治醫師宋麗透露,如果吞下的異物是鈕釦或硬幣,可以經消化道從體內排出,無須內鏡下取物。然而,這支水筆長達13釐米,頂部有少量血漬,“它在胃裏已刺破了食道黏膜和胃黏膜”,雖然暫時未引起劇烈不適,但只要在胃裏多“住”幾天,易刺傷胃壁,造成潰瘍或穿孔。
採訪中發現,這根異物並非該院內鏡中心取出的最長物體。2010年以來,內鏡中心共收治了245例吞異物的成年病人,取出的異物種類繁多,牙刷、打火機、戒指、項鍊、梳子、針、小剪刀、假牙、牙籤、眉毛夾、硬幣等異物都曾被各類“民間高手”順利吞下,其中最長的一根異物超過20釐米。
女性易因感情問題吞食異物
相比小孩子,成年人吞異物帶有更多的故意性。市中心醫院內鏡中心統計數據顯示,除了誤食以外,主動吞食異物的服刑人員較多,因感情糾紛而堵氣吞異物的女性也成了另一較大羣體,酒後神志不清時吞食打火機等異物的男性也不少。
此前,醫院接診過一名30歲的文成患者,她已成爲該院內鏡中心的“老朋友”,每逢失戀,她就賭氣吞針。幸運的是,每次吞針後她都會及時就診,所以並未出現過生命危險。
“女性吞的最多是戒指、眉夾等飾物或用品。”潘傑發現,女性吞異物多因感情糾紛、失戀等因素所致,患者一般年紀較輕,當異物被取出、心情平復後,她們通常對自己的行爲抱有悔意。
對此,附二醫心理門診醫生戴王磊的解釋是,女性在情緒管理方面與男性有較大差異,負面情緒下,女性容易選擇自虐的表達方式,吞異物即是一種自殘的表現。
“透過這種極端行爲,有些人可能希望解脫,有自殺的念頭,而有些人可能只是希望引起關注,祈求達到平時無法實現的要求。”心理醫生表示,相對女性,男性對負面情感的處理,或沉默或發泄,選擇自殘的情況不多。
對於女性負面情感的管理,心理醫生建議,切勿衝動行事,可以停一停,脫離負面的環境,有助於理性的思考和選擇。
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