運動加堅果防腸癌
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我國是消化道腫瘤高發國,尤其大腸癌在廣東地區發病率逐年上升。當其他消化系統腫瘤發病率慢慢下降時,大腸癌發病率卻逐年上升,而且增長速度快。據統計,每100人裏就有8~9人患上大腸癌。以前,該病發病高峯在60歲左右,現在提前到50歲甚至更早。
臨牀上,二三十歲的年輕腸癌患者也越來越多見。過去,年輕腸癌患者大多與遺傳性、家族聚集性有關,如今非遺傳性的散發病例越來越多。腸癌年輕化,主要原因有三:1.飲食不節:喜歡油炸、高熱量、高糖、高脂肪食物,尤其鍾愛方便麪、油條等。這些食物營養單一,影響腸內菌羣平衡,容易造成基因損傷。此外,飲食不規律、吃夜宵、不吃早餐等,都可能傷害消化道。2.睡眠不佳:晚睡、熬夜等是多數年輕腸癌患者的共同點。睡眠是對人體最好的修復,缺乏優質睡眠會讓細胞分裂生長時發生損傷,與腸癌相關的基因突變增多。3.情志不調:學習緊張、工作壓力大,不少年輕人生活在焦慮、煩躁之中。腸道被稱爲“第二大腦”,分佈着許多神經元,很容易受到不良情緒的傷害。大腸癌早期無特異症狀,很容易被忽略。出現明顯臨牀症狀時往往已錯過最佳治療時間。至少80%~95%的大腸癌都是從腸息肉一步步“進化”過來的,需要5~15年不等,但有些人進展很快。及時發現腸息肉並切除,能將癌前病變消滅在“搖籃”中。腸息肉就像長在腸管內面的“肉疙瘩”,小的只有幾毫米,大的可有數釐米;數量從1個至數個不等,甚至整條腸子都是,如家族性息肉病。以下症狀提示可能有腸息肉:1.便血:腸息肉的出血常混雜在大便中間,呈暗紅色;而痔瘡引起的便血多是在大便後滴血,血色爲鮮紅色。2.大便習慣改變:包括時間、次數,或出現便祕、不明原因腹瀉等。3.大便形狀改變:息肉壓迫糞便,大便形狀會變細或變扁,中間有凹槽或血痕。腸鏡檢查可發現癌前病變和早期癌,還可及時切除,根除率在95%以上。建議45歲以上的人羣應做一次腸鏡篩查;普通人50歲後,每10年查一次結腸鏡,每5年查一次乙狀結腸鏡/結腸造影/CT結腸成像,每3年做一次大便DNA檢查,每年做一次大便隱血試驗/免疫化學檢驗。腸鏡檢查依從性差是世界性難題,即使在大腸癌防控工作已進行40年的美國,也只有三成人願意做結腸鏡檢查。在廣州,自2015年至今,願做腸鏡的市民比例僅從13.9%升至22%。大多數人對腸鏡的認識就是痛苦,但目前的腸鏡已能做到無痛。
新一代智能膠囊內鏡,受檢者可在家吞服膠囊並與手機連接,通過智能閱片系統將圖像傳送給醫生,醫生遠程閱片,診斷後將報告發送至受檢者手機。預防腸癌,最重要的是飲食要均衡,少吃高糖、高脂、油炸、刺激、醃製食品等,多吃新鮮蔬果、粗纖維食物,少碰方便食品和快餐。多項研究發現,遵循綜合健康生活方式可減少結腸癌一半以上死亡風險,而運動是證據級別最高的健康生活方式。2017年,美國臨牀腫瘤學會主席海斯教授和候任主席約翰遜教授共同介紹,預防腸癌最推薦運動加適當吃堅果。此外,還要改變久坐不動、酗酒抽菸等不良習慣,不熬夜,不過胖,可遠離大腸癌。
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