股骨頭壞死手術後需要注意些什麼?
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受訪專家:中國中醫科學院望京醫院骨關節三科骨科主任醫師陳衛衡
手術治療股骨頭壞死,我們一般分爲兩個大類,一類是保關節,一類是換關節。
保關節的注意事項
所謂的保關節,目前就是指一些微創以後進行植骨,或者缺血以後植一些血管進去,如果是這種情況,就需要注意了,要拄拐一段時間,而且不要那麼快負重,避免股骨頭受力壓塌陷。比如說騎車、游泳、牀上的各種方向性的活動,這些都是提倡的,但走路、跑步,這些是不太提倡的。做完手術以後,除了保護好這個關節以外,還要吃一些中藥,這能使局部血液循環得到改善和加速。
換關節的注意事項
第二類手術就是換關節,換關節就是人工關節置換,如果股骨頭塌陷厲害,整個股骨頭就不能要了。我們需要裝一個人工的關節進去,人工關節目前有鈦合金的、有陶瓷的。目前的技術很好,材料也很好,相對還是比較成熟的。手術後三五天就能下地,拄着拐走路需要三個月,拄上拐需要注意活動量,以及活動範圍。尤其是活動範圍不要太大,讓它修復,三個月去拐了以後,基本上就能正常活動了。
擴展閱讀:股骨頭壞死是一個病理演變過程,初始發生在股骨頭的負重區,應力作用下壞死骨骨小樑結構發生損傷即顯微骨折以及隨後針對損傷骨組織的修復過程。造成骨壞死的原因不消除,修復不完善,損傷-修復的過程繼續,導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形,關節炎症,功能障礙。
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