海綿狀血管瘤的臨牀表現 海綿狀血管瘤的臨牀表現是什麼
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海綿狀血管瘤主要臨牀表現依次爲癲癇（35.8%）、顱內出血（25.4%）、神經功能障礙（20.2%）和頭痛（6.4%）。無臨牀症狀者佔12.1%，有的患者有一種以上的臨牀表現。如病變發生出血，則引起相應臨牀症狀。
海綿狀血管瘤的臨牀表現
有的海綿狀血管瘤逐漸增大，產生佔位效應而導致神經功能障礙逐漸加重。臨牀病程變異較大，可以有急性或慢性神經功能障礙，可出現緩解期或進行性加重。
癲癇爲海綿狀血管瘤最常見的症狀，幾乎兩倍於腦動靜脈畸形。迄今爲止，難治性癲癇的發生率尚不清楚，但Casazza等大宗病例統計表明：40%幕上海綿狀血管瘤患者臨牀表現爲難治性癲癇。病竈位於顳葉、伴鈣化或嚴重含鐵血黃素沉積者，以及男性患者癲癇發生率較高。一般認爲癲癇發作與病竈或出血對周圍腦組織的壓迫、刺激或腦實質膠質增生有關。
幾乎所有海綿狀血管瘤患者均伴亞臨牀型微出血，由於供血血管細小且壓力低，造成明顯臨牀症狀的出血相對較少，佔8%～37%。女性尤其是孕婦、兒童和既往有出血史的患者具有相對高的出血率。與腦動靜脈畸形相比，本病出血多不嚴重，除非位於重要功能區，否則很少危及生命。出血後即使保守治療，一般恢復也較好。
局竈性神經症狀，症狀取決於病竈部位和體積，經MRI檢查多可發現病竈內或病竈外周出血。由於腦幹內神經核及傳導束密集，故位於這些部位的病變常有神經功能障礙。
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