什麼是創傷性氣胸什麼是創傷性氣胸呢

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創傷性氣胸是指因利器和或肋骨斷端刺破胸膜，肺及支氣管或食管破裂後空氣進入胸膜腔所造成。根據胸膜破口情況及發生氣胸後對胸膜腔內壓力的影響，可分爲閉合性，開放性和張力性氣胸。

什麼是創傷性氣胸？

閉合性氣胸：受傷後傷口迅速閉合，胸膜腔與外界不相通。傷側肺組織萎陷，縱隔偏移，壓迫健側肺組織。

開放性氣胸：胸膜腔經胸壁傷口與外界大氣直接相通，空氣可通過胸壁傷口隨呼吸自由出入胸膜腔，胸膜腔內壓等於大氣壓，縱隔撲動導致嚴重缺氧。

張力性氣胸：又稱高壓性氣胸，常見於較大肺泡的破裂和較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，裂口與胸膜腔相通且形成活瓣。胸膜腔內的高壓空氣可被擠入縱隔，形成縱隔氣腫，嚴重時壓迫心臟大血管。

治療方法：

閉合性氣胸：肺壓縮小於百分之二十且症狀輕者，不需抽氣，氣體在兩到三週內可自行吸收。大量氣胸症狀明顯者，行胸膜腔穿刺，抽盡積氣，或行胸腔閉式引流術。

開放性氣胸：儘快用無菌敷料於患者呼氣末嚴密封閉傷口，包紮牢固，變開放性氣胸爲閉合性氣胸，後行穿刺，抽氣減壓。

張力性氣胸：用粗針頭在同側鎖骨中線第二肋間行胸膜穿刺，留置胸腔引流管，儘快排除積氣，解除對肺的壓迫。胸壁有活瓣樣傷口者應封閉傷口。

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