中醫治療早泄用藥經驗有哪些
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中醫治療早泄時,以下前人經驗可供借鑑:
用藥以平取效
早泄兼有虛證,補腎當以平補一法最爲得當。若滋水不宜過於滋膩,若補腎陽不宜過於溫燥,在平補的基礎上,或加健脾益氣,或加滋肝養肝,或加清心養心。早泄兼有實證,當辨其標本緩急,治標以清利爲主,惟甘淡一法最爲得當。若利溼宜淡滲,若清火宜甘寒,在甘淡清利的基礎上,或加清肝利膽,或加清腎堅陰,或加清心導赤諸法。
慎用固澀
臨牀每見早泄總不忘補腎固精,殊不知,臨證不分虛實濫用固澀之劑,往往“閉門留寇”,使病症更爲複雜。在臨證中單純因虛證引起的早泄十分少見,實者多見溼熱、瘀血、氣滯,所以在治療時,應首先祛邪,或祛邪與固精同用,方可避免貽誤。
治肝多用酸甘
早泄其標在腎,其本在肝,肝氣鬱結,疏泄不及爲陽痿,疏泄太過則爲早泄。現今男性多由鬱證,鬱久化火,火灼精傷,肝血不足,肝火有餘,是內傷早泄的主要原因。治療早泄當多從肝着手,但應少用或不用疏肝理氣之品,尤其柴胡,即便使用量不可大,一是保護肝陰,二是早泄爲疏泄太過,不任重用疏泄,而應多用酸甘化陰之品,因爲酸能收斂,甘能緩急。
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