帕金森的體徵有什麼特點
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第一、靜止性震顫,常爲首發症狀,多始及一側上肢遠端,靜止時出現或者明顯,隨意運動時減輕或者停止,緊張時加劇,入睡後消失。
第二、肌強直是指被動運動關節時,可出現阻力增加,查體可見患者因四肢、軀幹、頸部肌肉強直,而出現特殊的屈曲體位,表現爲頭部前傾、軀幹俯屈、上肢肘關節屈曲、腕關節伸直、前臂內收、下肢髖關節及膝關節均略微彎曲。
第三、運動遲緩是指隨意動作減少、動作緩慢、笨拙,查體可見面容呆板,雙眼凝視,瞬目減少,呈現面具臉、口部、咽部、齶肌運動障礙。語速變慢,語調低沉,做快速重複性動作時,如:拇指、食指的對指時,可表現爲運動速度和幅度進行性降低。
第四、姿勢步態障礙。是指平衡功能減退,姿勢反射消失引起的姿勢步態不穩,易摔跤。體檢時,讓患者走路,可見患側下肢拖曳,上肢擺臂幅度減少或者消失,啓動、轉彎或跨越障礙時,步態障礙尤爲明顯,自坐位、臥位起身困難,邁步後以極小的步伐越走越快,不能及時止步,也就是所謂的慌張步態。
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