乳腺癌的化療方案有哪些
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乳腺癌的化療方案,就是說我要有什麼好藥、進口藥、還是國產藥,其實患者往往在手術後會關心這個問題。其實,首先要明確想,乳腺癌的化療有兩大基石用藥,一個就是N環類的用藥,就是我們通常說的粉紅色藥水,比方說過去的有阿黴素,阿黴素心臟毒性特別高,現在一般被棄用,但現在出現了一個,表阿黴素或者吡南阿黴素,當然還有阿黴素脂質體,第二個及時用藥就是紫杉類用藥。
當然它包括多烯紫杉醇或者紫杉醇,所以說對高危的患者,還根據他的免疫組化或者我們說分期比較晚的患者,我們往往會選擇一個方案,AC-T或者EC-T,這麼一個修改方案,當然對中低危的患者,我們會採用AC方案,就是N環類的聯合環磷酰胺或者TC方案,紫杉醇類聯合環磷酰胺,當然還有免疫組化,表達它的HER2是陽性的,我們同時要HER2治療,HER2治療是不是能與N環類的藥物應用,首先要排除病人是否有心臟病。
因爲N環類和HER2對心臟都有毒性的,所以說,需要用什麼化療方案,往往我們通過術後的病理報告,病理分析或者免疫組化的分子分型,通過這個就是從個體化,具體問題分析,從個體化來制定個體化的不同的化療方案或者靶向治療方案。
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