手足口不發熱是輕的嗎 教你一秒識別手足口病是輕還是重!
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遇到一位寶媽,她問手足口病是不是不發熱就代表病症輕微,發熱不退就代表病症嚴重?雖說這可以作爲判斷手足口病的輕重的一個依據,但具體看手足口病是輕還是重,還需根據以下幾點來識別。
手足口病不發熱只能說明:暫時病症輕微。
手足口病的患者有些不是一開始就發熱,是到後面才發熱,而有的則一開始就發熱,中間可能退熱了又繼續發熱,若患兒此時不發熱的情況下,只能說明暫時病症輕微,不大嚴重,需警惕後續是否會發燒的情況,因爲發燒過或反覆高燒不退的情況下,往往意味着患者往重症方向發展,家長需時刻檢測體溫,隨時觀察病情發展。
(1)重症
手足口病重症患者情發展迅速,在發病後的1—5天內左右出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、驚厥、面色發白、心率增快或減慢等症狀。尤其是發高燒,溫度超過38.5度的情況,很可能說明患者病情已經往重症方向發展了,家長需警惕。
(2)輕症
若手足口病發病初期,主要表現爲發熱,一般在38—39°C之間,伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不愛吃東西等症狀。發病1~2天后,孩子的手上、腳上、臀部和口腔內頰部、舌、口脣內側等處會逐漸出現紅色斑點,這些斑點會逐漸發展爲皰疹。
(1)重症
若是手足口病患者表現出:精神差、嗜睡、無力或急性弛緩性麻痹、驚厥等,甚至面色蒼灰、身體冒冷汗,看起來精神狀態很不好的情況下,說明病症比較嚴重危險。
(2)輕症
若是患仍然在家好好玩耍、有說有笑的,精神狀態比較的情況下,說明病情並不嚴重。
(1)重症
重症手足口病患者多是反覆發燒,且發熱溫度高,持久不退,患者在這種長期高熱狀態下,很容易出現中樞神經併發症表現,引發腦膜炎、心肌炎等重症。
(2)輕症
病症輕微的手足口病患者即使有發熱情況,一般也比較容易退熱,通常採取多喝水、給患者溫水擦浴、敞開衣服、推拿退熱的方法即可降溫,不會反覆發燒。
(1)重症
感染了EV71病毒的手足口病患者其病症就比較兇險,很多患者有些從發病到死亡甚至只有1、2天的時間。因此若是感染了EV71病毒的話,一般就是重症患者了,這類病人要趕緊住院治療。
(2)輕症
若是感染了其他病毒引起的手足口病,一般病症表現輕微,多半表現爲普通的發熱和起皰疹,多在1周左右就會自愈,而且預後效果良好,患者不會留疤也無不良反應。
(1)輕微病例
主要是對症治療,尚無特異性抗病毒藥物,給予患兒充足水分攝入,適當退熱,注意休息,清淡飲食,做好口腔及皮膚的護理等措施即可。
(2)重症病例
需要住院治療,密切觀察病情變化。主要措施包括降顱壓,降溫、鎮靜、止驚,可酌情應用糖皮質激素和丙種球蛋白治療,並注意保護重要臟器的功能。
家長們若發現寶寶得了手足口病,應當馬上隔離,以免引起手足口病傳播,整個隔離期需隔離2周。寶寶的用具要做到徹底消毒,房間也要保持通風。
給予患兒流食、無刺激性食物,避免生、冷、辛辣等食物,同時多攝食富含維生素、蛋白質的清淡食物,鼓勵患兒多飲溫開水,多給寶寶喂稀飯、蒸蛋等清淡、半流質、易消化的食物。飯前飯後,注意讓寶寶用鹽開水漱口,保持口腔的清潔。
寶寶所穿的衣物要柔軟,避免粗糙的布料劃破皮疹。另外,寶寶的指甲要剪短,如有必要用紗布包裹手指。另外,注意不可戳破皮疹,以免感染。對於小嬰兒加強臀部的清潔、乾燥護理,儘量避免使用紙尿褲,降低紅臀的發生率。
對大一點的患兒,可結合患兒生理和性格特點,以和藹、親切的態度與其交流,消除緊張不安心理,儘可能配合治療,促進痊癒。
隨時留意寶寶病情發展,定期監測體溫,一般每4個小時可以測一次體溫,提防高燒和反覆發燒不退現象。每當寶寶出現低熱時,可多喝熱水。體溫在37.5℃—38.5℃時可進行物理降溫。
大部分手足口病病症輕微,能夠在1周左右自愈,但如果出現以下症狀表現的,提示可能有併發症病情,需要立即就醫,以便得到及時、有效的控制和治療。如:
1、手足口患兒持續高熱不退超過24小時,即使口服退熱藥也很難退熱,並伴有小便明顯減少,煩躁不安的;
2、頻繁嘔吐,特別是呈噴射狀吐;
3、訴頭痛難忍;
4、有精神萎靡、煩躁不安、嗜睡甚至昏迷等;
5、肢體抖動,站立不穩;
6、呼吸急促,呼吸增快、減慢或節律不整,安靜狀態下呼吸頻率超過30~40次/分;
7、面色蒼白四肢冰冷、大汗淋漓;
8、心率增快(>160次/分)、出冷汗、四肢末梢發涼、皮膚髮花、血壓升高、毛細血管再充盈時間延長(>2秒);
9、出現眼球震顫或上翻、易驚、肢體抖動、吸吮無力、站立或坐立不穩等。
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