吃了奧司他韋多久能退燒 退燒可不能指望它!
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在國家衛計委近期發佈的《流行性感冒診療方案(2018年版)》中,奧司他韋入選了治療流感推薦藥物。許多人由於流感發燒而到醫院就診時,醫生通常會開奧司他韋進行抗病毒治療,那麼吃了奧司他韋多久能退燒呢?
奧司他韋的主要成分是磷酸奧司他韋,有膠囊型,也有顆粒型的,是一種抗病毒藥物。
主要用於:
1.成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨牀應用數據尚不多)。
2.成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
吃了奧司他韋並不能馬上退燒,只是能夠縮短流感病程。
奧司他韋是一種抗病毒藥物,可以抑制病毒的複製和進一步在體內播散,降低致病性。但是已經繁殖了的流感病毒,依然會在幾天內逐漸釋放而持續引起發燒。
因此即便吃了奧司他韋,還是會在發燒3-5天后才能夠退燒。
1.可使流感的病程縮短30%,約24~35.8小時;
2.可使病情嚴重程度減輕38%,與未使用者相比,死亡風險降低19%,若在發病48小時內使用,病死率可降低50%;
3.可使發生流感併發症並且需要抗生素治療的機率降低約50%,這些併發症包括支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、中耳炎(下降40%~56%,也有高達86%的研究報道)等。
1.越早吃越好
如果懷疑或確診流感,在症狀出現後,越早吃奧司他韋越好,儘量在48小時之內,才能夠儘早控制病毒在體內的傳播,以縮短病程,減少併發症的發生。
2.接種疫苗前後應避免服藥
除非臨牀需要,在使用減毒活流感疫苗兩週內及接種減毒活流感疫苗48小時前應避免服用奧司他韋。因爲磷酸奧司他韋作爲抗病毒藥物可能會抑制活疫苗病毒的複製。
但是三價滅活流感疫苗可以在服用磷酸奧司他韋前後的任何時間使用。
3.耐受不好時可進食時服藥
因爲奧司他韋吸收不受食物影響,一般來說飯前、飯後均可服用。但如果患兒耐受不好,服藥後易噁心、嘔吐,可以進食的同時服藥。
4.一歲以下幼兒不宜服用
奧司他韋對1歲以下兒童治療流感的安全性和有效性尚未確定。
5.出現不良反應要停藥
如果服用奧司他韋后發生了比較嚴重的不良反應,建議立即停藥,病諮詢醫生是否需要繼續用藥。
在國家衛計委近期發佈的《流行性感冒診療方案(2018年版)》中,奧司他韋入選了治療流感推薦藥物。許多人由於流感發燒而到醫院就診時,醫生通常會開奧司他韋進行抗病毒治療,那麼吃了奧司他韋多久能退燒呢?
當流感病毒入侵人體後,身體的免疫系統和神經系統就會協同作戰,來消滅病毒。其中神經系統會令機體體溫升高,降低病毒的複製、擴散能力,而免疫系統開始殺滅病毒。
但是流行性感冒多爲甲型或乙型病毒導致的,病毒進入人體後,會寄生在呼吸道上皮細胞,藉助細胞來進行繁殖。繁殖到一定程度後,病毒就會把細胞破壞掉,一批病毒因此釋放出來,病毒在3-5天內一批接一批釋放。
病毒釋放後,爲了殺滅病毒,神經系統又會令機體體溫升高,因此流感就會出現反覆發燒的症狀。有時候明明早上退燒了,下午可能又會發燒。
許多人即便到醫院開了退燒藥,打了退燒針,體溫稍微退了些,但是到晚上體溫又會上升,這是本輪乙型流感的特性,如果沒有觀察到患者的其他異常狀況,這這時候只要繼續遵醫囑服用退燒、鎮痛藥就好了。
(1)觀察精神狀態
如果孩子患有流感後出現高燒不退、反覆發燒症狀,但精神狀態尚好,服藥退熱後仍能笑能玩,與平時差不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中繼續觀察。如若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,甚至出現神經系統症狀,如抽搐、噴射性嘔吐,則提示病重,應趕快去醫院。
(2)觀察面色
如果孩子面色如常或者潮紅,可以安心在家中護理。若面色暗淡、發黃、發青、發紫,眼神發呆,則說明病情嚴重,應送醫院。如果發現孩子皮膚髮紫、變涼,則提示循環衰竭,一旦遇到這種情況,需要立即就醫。
乙型流感導致高燒不退、反覆發燒時,在服用退燒藥的同時,還可以配合物理退燒的方法,來降低體溫:
(1)冷溼敷
將毛巾放入冷水中浸溼,擰成半乾,敷在患者的額頭、面部、腋下或者腹股溝等大血管部位,每3~5分鐘更換一次,可以降低血管溫度,有利於患者退燒。特別是要冷敷額頭,還可以保護大腦不被燒壞。
(2)全身溫水擦浴或泡澡
將患者衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使患者皮膚的血管擴張,將體氣散出,另外水氣由體表蒸發時,也會吸收體熱。
每次泡澡約10~15分鐘,約4~6小時一次,擦浴後半小時測量體溫,出疹子的小兒發熱不宜用此法降溫。
(3)溫酒精拭浴
酒精擦浴將70%酒精兌溫開水1/1,或75%酒精兌溫開水1/2,亦可用二鍋頭酒兌溫開水水1/4,放在一個小碗中。擦浴時將門窗關好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內側、前胸和大腿根部。稀釋後的水溫約爲37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,會讓小朋友覺得很冷,很不舒服,甚至抽搐。
擦拭後可用浴巾蓋一下身體,等5~10分鐘,酒精蒸發得差不多的時候,體內的血液循環到了身體表面,又使皮膚變熱時,就可以再重複第二次,如此重複三次左右,體內外的溫度可迅速下降。由於退燒速度較快,此方法適合1歲以上之幼童,且超過40℃以上不易退之高燒使用。
推拿手法:
(1)開天門50次左右(從天門到眉心兩拇指自下而上交替直推)。
(2)推坎宮50次左右(兩拇指自眉心向眉梢做分推)。
(3)運太陽50次左右(以拇指或中指指端在一定穴位上,由此往彼做弧形或環形運轉推動,稱運法。此法以順時針運爲補,逆時針運爲瀉。)。
(4)清肺經50次左右(旋推爲補,稱補肺經;由指端向指根方向直推爲清,稱清肺經,補肺經和清肺經統稱推肺經)。
(5)清天河水50次左右(用食、中二指指腹自腕推向肘部,稱推天河水,或稱清天河水)。
(6)退六腑50次左右(用拇指面或食、中指面自肘推向腕,稱退六腑)。
注意:開始推每個穴位之前,用生薑先在推拿的部位擦一下,然後再進行推拿,這樣效果會更好。
功效:清熱解表、發汗、退燒。
適宜對象:適宜100天-6歲兒童。6-12歲兒童發育逐漸完善,小兒推拿已經收效甚微了。
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