蕁麻疹是怎麼引起的 蕁麻疹該怎麼治療
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蕁麻疹發生時常令患者困擾,來無影去無蹤,通常到了醫院檢查,又突然發現之前被抓得紅癢的肌膚,竟然表面光滑,像沒有發生過任何肌膚戰役一般。回家後,不知道何時,浮腫搔癢又突然偷襲已經平靜無波的表皮,讓人搔癢難耐,可說防不勝防。
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,是皮膚的小血管急速擴張,而在皮膚表面上形成不規則粉紅色浮腫的膨疹。
患者的皮膚會出現大片不規則的紅疹,就像被蚊子叮咬後的那樣,而且會覺得肌膚奇癢無比,令患者非常想搔抓。
一般的膨疹會在24小時內自動消除,但如果沒有避免停止接觸過敏原,膨疹還是會反覆發作。
雖然蕁麻疹會在24小時之內消失,但這並不是代表沒有過敏,而只是換地方出現。
根據發作的時間與頻率,蕁麻疹的症狀又分爲急、慢性兩種,6周之內出現的症狀是屬於急性發作,急性的發生率大約爲15~20%,若症狀反覆超過6周以上,則爲慢性蕁麻疹。
蕁麻疹的發作高峯期爲剛出生的嬰兒到9歲,以及30至40歲這兩段期間的年齡層。此外,患者也有性別差異,女性普遍較多,大約是男性的1.5倍。
急性蕁麻疹的發作與受到過敏原的刺激有關;而慢性蕁麻疹的原因目前則較不明。大概只有不到5%的人可找到病因。
常見會引起過敏的飲食,包括海鮮(尤其是生食如蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚類等)、含酵母菌或經發酵處理的食物(如養樂多、健素糖、優酪乳、麪包、饅頭、蛋糕、布丁等)。
含人工食物添加物的食品(如人工色素、防腐劑、抗氧化劑、香料等)、堅果類食品(如花生、核桃、腰果、杏仁、胡桃等) 。
含咖啡因的食物(如巧克力、咖啡、可樂、茶、可可)、部分水果(如芒果、草莓、番茄)、含酒精飲料或菜餚(如所有酒類、麻油雞、燒酒雞),令外包括蛋、牛乳、香菇、竹筍,也是可能會致敏的食物。
常見會致敏的藥物如消炎藥(像阿斯匹靈)、抗生素等。但不僅是藥品會致敏,其實維他命及健康食品等,也有可能會導致過敏產生。蕁麻疹患者在補充營養食品時,也要注意成分是否可能有致敏的可能。
感染細菌、黴菌、病毒或寄生蟲,也有可能刺激免疫系統,引發免疫反應,而產生過敏症狀。
細菌感染如牙齒的疾病與身體發炎,黴菌感染如念珠菌、足癬、灰指甲等。病毒感染如B型肝炎、某些類型的感冒。寄生蟲感染如滴蟲、鉤蟲、蟯蟲等。
如吸入花粉、黴菌孢子、粉塵、動物毛髮、小蟲的分泌物或排泄物之微粒等,也會引起過敏。
如受甲狀腺功能異常(如自體免疫失調,甲狀腺機能亢進)、或受荷爾蒙等因素的影響。某些患有蕁麻疹的女性的發作原因是與生理週期有關。
不過,這部份的原因也不太容易確定。若將荷爾蒙打到皮下看反應,如果起劇烈的過敏反應,就可能與荷爾蒙有關,但這種檢測方式也有健康與身體的風險。
因爲這是要用再挑戰的方式,逼蕁麻疹發作,易有風險,所以很少進行。
如受到壓力、陽光、冷、熱、運動等因素所刺激產生。由熱所引起過敏又分爲兩種,一種是對溫度過敏,另一種是由運動產生。
尤其是患者在運動之後會流汗,而引起全身發癢,原因是全身發熱會釋放膽檢,刺激身體分泌組織胺,使皮膚熱得腫起來。
雖然造成蕁麻疹的原因很多,但實際上能確定出原因的機率並不高。
蕁麻疹通常跟接觸過敏原有關,如果沒接觸過敏原就不會發作,例如有些人在吃了不新鮮的海鮮後,過敏就會發作,但之前沒接觸不新鮮的海鮮,也就不會發作。
但仍有一部分的蕁麻疹發生是不知道原因的狀況。研究認爲,一般在30~40歲發作的病例,可能與生活的壓力或睡眠品質不佳有關;
而小朋友則發現有一些體質會誘發蕁麻疹的產生,最相關的是異位性體質,只要有過敏症狀的幼童都有併發蕁麻疹的可能。
蕁麻疹發作時該如何處理,要視蕁麻疹的嚴重程度而定。如果很嚴重,亦可能引發一連串的過敏反應,如眼睛腫、嘴巴腫,甚至造成呼吸困難,這時就必須給予抗組織胺的藥物,讓浮腫瘙癢消失,生活變得較爲正常。
通常專科醫師都會開立新一代的抗組織胺,不會容易嗜睡,當病人皮膚癢得不舒服時可使用。
如果不是很嚴重,可以止癢藥膏擦抹於患處,或採冷敷的方式,減輕浮腫搔癢感。切記避免手指刮傷皮膚,避免引發感染。
面對一般有蕁麻疹症狀的孕婦,如果真的已經到了不舒服的情況,還是必須要請醫師開立藥物來控制症狀,以度過蕁麻疹惱人的急性期。
一般門診的醫師多會給予孕婦B級的外用藥物,是屬於適合在孕期使用的安全性藥物,孕媽咪也可安心使用。
蕁麻疹發生時常令患者困擾,來無影去無蹤,通常到了醫院檢查,又突然發現之前被抓得紅癢的肌膚,竟然表面光滑,像沒有發生過任何肌膚戰役一般。回家後,不知道何時,浮腫搔癢又突然偷襲已經平靜無波的表皮,讓人搔癢難耐,可說防不勝防。
在飲食上,可改爲清淡的飲食,少吃刺激性,酒或辛辣的東西最好都儘量少吃或不吃,以免造成身體發熱,而使血管擴張導致皮膚髮癢。
洗澡的時候,儘量用溫水沐浴,水溫不要太燙,高水溫亦會刺激血管擴張,也會讓皮膚容易紅癢。
規律的作息也有助於調整過敏體質,荷爾蒙正常會讓身體感受日夜的差別。晚上最好不要太晚睡,該上牀的時間就準備睡覺,日夜作息不要顛倒,較能維持身體荷爾蒙的運作。
研究並指出,壓力、失眠與蕁麻疹有統計上的相關性,所以儘量調整睡眠,有好一點的睡眠品質,並且維持一定的運動量,以舒緩生活壓力,對受過敏症所苦的病患而言,症狀也能得到較佳的改善。
溼疹是皮膚髮炎,皮膚的表面會改變,會幹幹粗粗或有脫皮的現象,而且會很紅,並結出小皮痂;而蕁麻疹的表皮則完全沒變化,只是血管水腫,所以表皮皮膚仍然會光滑。
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