面癱的原因有哪些
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面癱即面神經麻痹,中醫稱之爲“口眼歪斜”。面癱可影響人面部的隨意表情動作,導致面部畸形的發生,還可以妨礙咀嚼、語言、味覺及眼部的保護機能等。引發面神經麻痹的病因很多,根據病變部位可分爲中樞性面癱和周圍性面癱兩大類,臨牀一般以周圍性面癱較爲多見。
中樞性面癱的病變位於腦幹面神經核以上至大腦皮層之間,通常由腦梗塞、腦出血、顱內腫瘤、顱腦外傷等引起。
周圍性面癱臨牀上較爲多見,病變部位在面神經核或面神經核以下,屬於弛緩性癱瘓。
常見的外傷或手術損傷有:顱底、顳骨骨折,產鉗損傷,面部外傷及乳突、腮腺手術,面部除皺術、下頜骨手術等,可引起面神經受損,導致面癱的發生。
腫瘤或者其他原位性的病變可波及面神經導致面癱,如聽神經瘤、顱面動脈瘤、腮腺惡性腫瘤、中耳鱗狀細胞癌及腦血管意外、顳骨骨管出血等,均可造成面癱。
少數面癱患者可因先天性的面神經發育不全而出現先天性的面癱。
感染性病變多是由於潛伏在面神經感覺神經節內休眠轉檯的帶狀皰疹病毒被激活而引起。另外,腦膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩紅熱、瘧疾、多發性顱神經炎以及局部感染等均可引起面癱。
中醫對面癱的致病原因尤其獨到的理解,多認爲是由於人體脈絡空虛、風寒之邪乘虛而入侵襲人體經脈,導致精氣阻滯,經脈失去濡養而引起筋肌縱緩不收而發病。
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