胸腔積液是怎麼形成的 胸腔積液的症狀有哪些
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胸腔積液是一種比較常見的疾病,有的人可能覺得平時身體很健康,一旦覺得突然胸口不適了,去醫院檢查後,就發現有胸腔積液的現象,胸腔積液是怎麼形成的呢?
可以導致胸腔積液的原因很多,最常見的主要有結核和腫瘤,其他的還有肺部的細菌感染、真菌感染、病毒感染,全身性的疾病有結締組織病,比如說系統性紅斑狼瘡,類風溼性關節炎,然後還有心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化、腎功能衰竭、腎病綜合徵等等,其他的一些比較少見的疾病,還有主動脈破裂、食管破裂、胸導管破裂,甚至失急性胰腺炎,癌性淋巴管阻塞、發育性淋巴管引流、 免疫性水腫等等都可以導致。 在臨牀上我們一般要通過很多的輔助檢查,對胸腔積液的原因進行診查,但是還是有很少一部分胸腔積液的病人可能做了很多檢查之後都不能夠明確原因,那麼就需要對它進行密切的隨訪。 也就是定期到醫院裏面去複查。
胸腔積液最常見的症狀主要是呼吸困難,這種呼吸困難主要表現爲勞力性的,也就是說活動之後或者是運動之後,呼吸困難就會愈加的明顯,胸腔積液出現呼吸困難,以及它呼吸困難的輕重,主要是取決於胸腔積液產生的量以及速度,如果胸腔積液的量比較少或者產生的比較慢的話,有部分病人可能感覺不到它的存在,就說不會出現這些呼吸困難的症狀。 胸腔積液的量越多、產生的越快,這種胸悶氣促或者說呼吸困難的症狀就會更加的明顯,除此之外,胸腔積液的患者還可以出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,另外我們要重點提到的是胸痛,有一部分的胸腔積液的患者在早期會出現胸痛,隨着胸腔積液的量增加,胸痛可以得到一定程度的緩解,但是這種胸痛的緩解並不一定代表病情的緩解,也就是說雖然胸痛不存在了,但是胸腔積液的病因沒有得到解決,病情並沒有得到緩解有可能是在加重。 除了這些常見的胸腔積液的表現之外,另外根據每一種胸腔積液的它產生的原因不同,還會有一些基礎疾病的表現,比如說心力衰竭就可能會有心衰的一些表現,然後腫瘤導致的除了這些可能還會有一些腫瘤的其他的改變,比如說消瘦、乏力,或者是貧血等等。
胸腔積液可以是結核也有能是別的原因,可以導致胸腔積液的原因很多,比如說真菌感染、病毒感染、細菌感染、寄生蟲以及腹腔的膿腫,除了感染,還有一些非感染因素,比如說胰腺炎,另外還有可能是血管系統的疾病,比如說內風溼性關節炎,紅斑狼瘡。腫瘤,比如說肺癌乳腺癌、淋巴瘤等等,另外還有一部分的胸腔積液可能是一些疾病導致的,比如說心力衰竭、腎衰竭或者是肝硬化等等。所以說胸腔積液和結核之間有關係,但不一定是絕對的。
胸腔積液好不好治療,最主要的還是取決於它的病因,可以導致胸腔積液的原因非常非常多,最常見的有感染性的,比如說結核、細菌、真菌感染,其他還有腫瘤,最常見的肺癌、乳腺癌、淋巴瘤間皮瘤等等,其他的還有一些全身性的疾病,比如說結締組織疾病,類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡,然後低蛋白血癥、肝硬化、腎病綜合徵,其他的還有比較少見的,比如說肺栓塞、主動脈瘤破裂、食管破裂、胸導管破裂等等。 胸腔積液好不好治療主要還是取決於病因,比如說像它的病因,如果能夠得到解決的,像結核感染或者是普通的細菌感染,如果你經過規範的抗結核治療或者是抗菌治療,胸腔積液可以得到很好的吸收,並且可能不會再反覆出現,但是如果它的基礎疾病是質量效果比較差的話,那這個胸腔積液可能就很不好治療,比如說惡性腫瘤的轉移、肺癌、乳腺癌等等,尤其是已經產生了胸腔積液的這種肺癌,有些病人可能預後會很差,短的可能就是一個星期甚至幾個星期之內就會導致死亡。 其他的還有一些比較少見的疾病像肺栓塞等等,這主要取決於它基礎疾病肺栓塞好不好治療,如果像有些病人他的栓塞比較範圍比較少,如果他的栓塞的原因能夠得到解決的話,那麼它的治療效果可能也會比較好。
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