甲狀腺結節是嚴重病嗎 甲狀腺結節對懷孕的影響
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甲狀腺結節就是指位於甲狀腺內的腫塊,這個腫塊會隨着吞嚥動作隨甲狀腺上下移動,可由多種病證引起,那麼甲狀腺結節是嚴重病嗎?
甲狀腺結節的嚴重程度需要根據其性質、大小、功能和位置來判斷。
一般來說,可以分爲良性和惡性,惡性結節也就是甲狀腺癌,是需要及時治療的,那麼手術治療是其主要的治療方法,而大多數的良性結節不需要特殊處理。
根據甲狀腺結節的大小來說,如果結節太大壓迫周圍組織氣管、食管以及神經的話,建議通過手術治療。而普通的這些良性結節的話,僅僅只需要定期觀察就可以了。
從功能上來說,有些甲狀腺結節可能會影響到甲狀腺功能,如橋本氏甲狀腺炎,可以出現瀰漫的多發性結節,引起甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退。那麼這個時候,我們需要給予相應的藥物治療。
從位置上來說,甲狀腺結節異位生長,如果長在耳根部、咽部、頸部、食管、胸腔等部位,是一種罕見的先天性發育(異常)。如果這個結節腫大的比較明顯,壓迫周圍組織的時候,建議進行手術治療。"
這個需要根據甲狀腺結節的性質來決定。如果是良性的甲狀腺結節,一般不受影響,可以懷孕。
如果是惡性甲狀腺結節的患者,建議不要急於懷孕。首先,抓緊時間將這個惡性的甲狀腺結節及時治療好。這個時候如果懷孕的話,那麼手術和藥物對孕婦和胎兒的風險都是很高的。
不過在接受及時的和規範的治療後,患者的病情穩定以後是可以懷孕的。但是需要注意,因爲手術可能會導致甲狀腺功能的減退,在懷孕的前12周的時候,胎兒是依靠母體供給甲狀腺素,如果母體的甲狀腺激素過少的話,會導致胎兒的發育遲緩,甚至出現大腦發育異常,出生的小兒出現智力低下的情況。
因此,有甲狀腺疾病病史的婦女,應該在內分泌科醫生和婦產科醫生共同協作下,制定治療方案。
甲狀腺結節是因爲多因素導致的疾病,那麼可能受到遺傳、環境、生活方式以及化學物質,以及電離輻射的影響。家族中有甲狀腺結節的病人,那麼他的結節的發生率要明顯高於普通人羣。
家族性甲狀腺腫的致病因素往往是由於這個遺傳性的酶的缺陷,導致激素的合成障礙。所以說部分甲狀腺結節是具有一定的遺傳性的。
甲狀腺結節分爲良性和惡性兩大類,良性一般佔絕大多數,惡性不足5%,甲狀腺結節惡性就是癌。
一些良性的甲狀腺結節,隨着時間的推移也可能發生惡性病變。一般來說一些小的結節在癌變過程中不會存在明顯的臨牀症狀,但其性質已發生改變,而當結節壓迫周圍組織,出現一定症狀,如聲音嘶啞,壓迫氣管,出現吞嚥困難的情況時,往往說明腫瘤已經是中晚期。
良性結節癌變的機率總體來說是很小的,其中良性結節甲狀腺腫的癌變在5%左右,腺瘤的癌變的可能性在10%左右。隨着直徑的增大,腺瘤癌變的可能性逐漸增大。
那麼甲狀腺結節的癌變,有幾個高危因素:如在兒童、青少年時期,頭頸部有過這個放射史,患者年齡小於14歲或者大於70歲;出現的甲狀腺結節癌變率明顯增高;而男性結節的惡變率明顯高於女性。
還有在定期複查中,短時間內結節明顯增大的患者也是癌變的高危人羣。
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