先兆性流產怎麼辦 可以選擇中醫調理
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流產是指妊娠在28周前終止,胎兒體重在1000g以下者。發生在妊娠12周以內的流產稱早期流產,發生在妊娠12周以後的流產稱晚期流產。
流產與染色體異常、接觸有毒物質或藥物、母體患有嚴重的全身性疾病或生殖器官疾病、免疫因素或母兒血型不合等因素有關。根據流產的發展過程、特點,可分爲先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、過期流產、習慣性流產六種。
流產的主要症狀是腹痛及陰道出血。先兆流產出血量少,輕微下腹疼痛,無妊娠物排出,或伴腰痠及下墜。難免流產則陰道出血較多,超過月經量,無妊娠物排出,腹痛加重,下墜,或羊膜已破。不全流產表現爲陰道出血量多,持續不止,腹痛有妊娠物排出,甚至出現失血性休克。完全流產表現爲妊娠物排出後陰道出血減少或停止,腹痛消失。過期流產多有先兆流產史,以後子宮不再增大或有所縮小,如已至妊娠中期,腹部無增大,無胎動。習慣性流產爲自然流產連續發生三次或三次以上,每次發生的時間多在同一妊娠月份。
先兆流產,中醫稱之爲妊娠腹痛、胎漏下血。若無陰道出血,而僅有腰腹酸脹墜痛者,則稱爲“胎動不安”。中醫認爲,本病的形成原因多爲衝任不固,不能攝血養胎所致。因衝爲血海,任主胞胎,衝任之氣固則胎有所載,血有所養,胎孕可正常生長髮育;反之,則發生胎漏,胎動不安等證。
中醫辨證治療,多分爲腎虛、氣血虛弱、血熱、跌僕傷胎四型。現分述如下
1.腎虛型:主要症狀爲妊娠期陰道少量出血,色淡暗,腰痠,下腹墜痛,或伴頭暈耳鳴、小便頻數、夜尿多,或有自然流產史,舌淡苔白,脈沉滑,兩尺脈弱。治宜補腎安胎。方用壽胎丸加味:菟絲子、枸杞子、桑寄生、覆盆子、川續斷各15克,阿膠20克,益智仁3克,黨蔘、白朮各10克,水煎服,每日1劑,分早、晚兩次服用。
2.氣血虛弱型:主要症狀爲妊娠期陰道少量流血,色淡紅,質稀薄,或腰腹墜脹疼痛,伴神疲氣短、面色蒼白、心慌失眠,舌質淡,苔薄白,脈細滑。治宜補氣養血,固腎安胎。方用胎元飲加減:黨蔘、熟地各15克,白朮、白芍、杜仲、桂圓肉各10克,陳皮、炙甘草各6克,黃芪、阿膠各20克,水煎服,每日1劑,分早、晚兩次服用。
3.血熱型:主要症狀爲妊娠期陰道下血,色鮮紅質黏稠,或腰腹墜脹疼痛,伴心煩、手足心熱、口乾咽燥、小便短黃、大便祕結,或午後發熱,舌紅苔黃而幹,脈滑數。治宜滋陰清熱,養血安胎。方用保陰煎加味:山藥20克,生地、熟地、白芍、續斷、黃柏、黃芩、苧麻根、阿膠各10克,生甘草3克,女貞子、旱蓮草、菟絲子各15克,水煎服,每日1劑,分早、晚兩次服用。
4.跌僕傷胎型:主要症狀爲妊娠外傷,腰痠,少腹墜脹,或陰道少量下血,血脈正常。治宜補氣和血安胎。方用聖愈湯加味:黨蔘、益母草、菟絲子各15克,黃芪25克,當歸20克,生地、熟地、續斷、桑寄生各10克,川芎6克。若陰道下血,去當歸、川芎、益母草,加阿膠12克、艾葉炭10克,水煎服,每日1劑,分早、晚兩次服用。
在中醫辨證施治的前提下,注意選用療效確實的安胎中藥,效果較好。
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